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贺季衡医案1119202

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 13:31:46 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 贺季衡医案1119202
医家: 贺季衡
朝代: 近现代
标签: 反胃、呕吐、脉沉细、便结、反胃呕吐、痰浊、脐突、下气、神疲、舌白、脉沉细而滑、肝胃不和、朝食暮吐、气化不及、脉细滑、脉弦细、脉沉滑、少腹胀、舌苔腻、苔腐、噎膈、脘痛、腹痛、脱肛、痰水、舌淡、口渴、脉细、舌红、舌光、舌根、肢冷
编号: 1119202
关联方剂: 理中丸、大半夏汤、通关丸、益气丸、左金丸、四物丸
内容:

任女。朝食暮吐,责之无火;随食随吐,责之有火。食入随吐有年,食物杂粘涎而出,月事先期,腹痛,少腹胀,脘痛心悬,脉弦细,舌苔腻黄。 胃有宿痰,肝气横逆,荣卫失和而来。
左金丸八分 白蒺藜四钱 旋覆花二钱,包 新会皮一钱姜半夏二钱 云苓三钱 炒枳实一钱 大丹参二钱 大白芍二钱金香附一钱五分 姜竹茹一钱五分 佛手八分
另:二陈丸二两,四物丸二两,和匀,每服三钱,开水下。
汤男。反胃已久,气从上逆,脐下气突如瘕,或隐或现,便结溲少,口渴舌红,脉细滑左弦。胃之阴气已伤,肝气横梗,有升无降,气?化不行。仿古人大半夏汤法。
东洋参三钱 法半夏二钱 陈橘皮一钱 贡沉香三分 云苓三钱 旋覆花一钱五分,包 白蒺藜四钱 炒竹茹一钱五分 大白芍二钱郁李仁四钱 白蜜一两 甘澜水煎。
二诊:用古人大半夏汤法,久经反胃之呕吐大减,渐能纳谷,脐下气突如瘕亦较平;惟腑气未通,可见肠腑传送之功用不力也。仍守原方更进。
东洋参三钱 法半夏二钱 旋覆花一钱五分,包 郁李仁四钱贡沉香二分,人乳磨冲 黑苏子一钱五分,炒 大白芍二钱 云苓三钱白蒺藜四钱 陈橘皮一钱 白蜜一两 姜汁三滴,冲 甘澜水煎。
三诊:仿古人大半夏汤以和中润下,反胃之呕吐大减,气从上逆亦折;惟腑气未通,频有坠胀之意而已,脉沉细,舌光。胃汁未充,肠腑之传送不力,但肾亦恶燥,宜辛以润之。
东洋参三钱 淡苁蓉四钱 油当归三钱 黑苏子一钱五分,炒法半夏二钱 大白芍二钱 陈橘皮一钱 云苓三钱 姜汁三滴,冲白蜜一两 人乳摩沉香二分 甘澜水煎。
四诊:迭进大半夏汤加姜蜜和中,归、郁润下,腑已畅通,燥屎长而且细,肠胃血液已伤,肠管收小可知;日来呕吐虽止,胃纳尚少,神疲,脉细,舌淡而光。虚象显然,亟为补中益气。
潞党参三钱,姜汁炒 炒于术二钱 法半夏二钱 陈橘皮一钱大白芍二钱 大砂仁八分 白蒺藜四钱 当归二钱 贡沉香二分柏子仁四钱 云苓三钱 白蜜一两
五诊:迭进大半夏汤,大腑迭通两次,反胃之呕吐已安,而小水不利,点滴不爽,肢冷气怯。脉沉细。气化不及州都,姑为通阳,以利水道。
潞党参三钱,姜汁炒 桂枝尖八分 云苓四钱 新会皮一钱台乌药一钱 炒于术一钱五分 泽泻二钱 淮牛膝一钱五分益智仁一钱五分 补中益气丸五钱,杵碎包
另:豆豉三钱,食盐少许,葱一握,杵为饼,贴关元。
六诊:始进大半夏汤加味,反胃呕吐先止;继投温润通阳,大腑见通;复参苦温渗化,小水亦渐利。惟仍气坠,肛脱不收,宿疝反形收小,脉沉滑弦细,舌略起苔。腑阳初化,浊阴下趋,俱属佳兆也。
潞党参三钱 云苓四钱 当归二钱 淡苁蓉四钱 泽泻二钱台乌药一钱 淮牛膝一钱五分 大白芍二钱 小茴香三分,炒川楝子一钱五分 广皮一钱 通关丸三钱,开水另服。
七诊:反胃呕吐先止,腑气继通,小水之点滴亦利;惟仍气坠,幸脱肛渐收,木肾反收小,食量虽增,而神疲气怯,寐中惊惕,脉沉细,舌白。宗气大伤,亟为温理。
潞党参三钱 炒白术二钱 淡苁蓉四钱 油当归二钱云苓神各三钱 淮牛膝一钱五分 大白芍二钱,沉香二分炒 橘皮一钱炙草八分 炒谷芽四钱 生姜两片 红枣三个
朱男。食入随出,痰水食物杂来,其味酸,气从上逆,胸次及两胁撑痛,便结不利,切脉沉细而滑,舌苔腐白。此痰浊阻中,肝胃不和,气运有升无降,一派反胃见象。属在高年,防增噎膈。
姜川连三分 淡干姜八分 代赭石四钱,煅先煎 公丁香七粒,杵旋覆花一钱五分,包 姜半夏一钱五分 大白芍二钱,吴萸三分拌炒白蒺藜四钱 贡沉香五分 新会皮一钱 云苓三钱 生姜一片佛手八分
二诊:食入随出已减,便结亦通,胸膺及两胁撑痛亦折,而气仍从上逆,腹鸣漉漉,脉仍沉细而滑,舌根腐黄且厚。可见阳明痰浊甫化,肝胃未和。当守原意,更谋进步。
左金丸五分 淡干姜一钱 姜半夏一钱五分 旋覆花一钱五分,包 云苓三钱 贡沉香五分 代赭石四钱,煅先煎 公丁香七分,杵新会皮一钱 大白芍二钱 白蒺藜四钱 姜汁三滴,冲 佛手八分
另:烧酒四两,地栗一斤,和浸至酒干为度,每日徐徐嚼食地栗一只。
?另:理中丸一两,二陈丸一两,和匀,每服三钱开水下。

疾病:
症状: 反胃、呕吐、脉沉细、便结、反胃呕吐、痰浊、脐突、下气、神疲、舌白、脉沉细而滑、肝胃不和、朝食暮吐、气化不及、脉细滑、脉弦细、脉沉滑、少腹胀、舌苔腻、苔腐、噎膈、脘痛、腹痛、脱肛、痰水、舌淡、口渴、脉细、舌红、舌光、舌根、肢冷
出处:

《贺季衡医案》

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