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医案1145962

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 13:29:47 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 医案1145962
医家:
朝代:
标签: 瘛疭、多发性神经炎、阴虚、舌质红绛、少苔、震颤、口干不欲饮、肝肾阴亏、筋脉拘急、四肢麻木、面色无华、虚风内动、胃纳不佳、形体消瘦、脉虚细、壅滞、眩晕、肢麻、温燥、伤阴
编号: 1145962
关联方剂: 大定风珠
内容:

阴亏致痉(多发性神经炎)
谭某,男,56岁,1982年9月就诊。
病始于是年正月,突然四肢麻木不能行走而急送医院,经诊断为:“多发性神经炎。”采用西药治疗,疗效不显,延及半载,仍足不能步,手不能握。邀余诊而从痿治,独取阳明。连续二月,病情有所好转,胃纳渐开,能拄拐而行。近月来,自觉行走震颤动摇,手足瞤动,四肢瘛疭。证见:形体消瘦,面色无华,间有烘热,口干不欲饮,眩晕,舌质红绛少苔,脉虚细而有数意。细审病机,病邪久羁,伤及肝肾之阴,阴虚则阳亢,风阳扰动。症属肝肾阴亏,虚风内动。治以滋阴养血,柔肝熄风,方用大定风珠加减:生地18克白芍15克龟板12克鳖甲12克牡蛎12克寸冬10克阿胶12克麻仁12克五味3克钩耳15克天麻6克炙草8克鸡子黄1枚冲服10剂
复诊:症状略有减轻,唯手足瘛疭,震颤未息,脉舌略有改变。观收效缓,系病证虚难予速复,拟原方继进15剂。药尽后,诸证渐失,生活、起居、饮食如常。
(《湖南医药》83,6:57陈忠厚医案)
按:肢麻痿蹇,从痿施治,独取阳明,何以二月之后,渐至瘛疭,间有烘热?或为温燥伤阴使然,致阴虚不能养筋,筋脉拘急而瘛疭。舌质红绛而少苔,脉象虚细而兼数,阴虚之征明矣。间有烘热者.乃阴不内守,阳气浮越之象。予大定风珠,尚切病机,然胃纳不佳,滋阴仍佐开胃,防其壅滞。

疾病:
症状: 瘛疭、多发性神经炎、阴虚、舌质红绛、少苔、震颤、口干不欲饮、肝肾阴亏、筋脉拘急、四肢麻木、面色无华、虚风内动、胃纳不佳、形体消瘦、脉虚细、壅滞、眩晕、肢麻、温燥、伤阴
出处:

《中医内科急症医案辑要》

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