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名称:
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江育仁医案1162605
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医家:
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江育仁
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朝代:
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近现代
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标签:
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无汗、舌苔白腻、湿啰音、舌尖红、气粗、潮热、出疹、发热、肺炎、咳嗽、便溏、气喘、身热、痰鸣、麻疹
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编号:
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1162605
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关联方剂:
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五虎汤
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内容:
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胡某，女，3岁。
主诉及病史：患儿发热6天，痧透3日，胸腹虽多，面少不显，无汗嗜卧。体温40℃。两肺满布细湿啰音。胸透：肺部两侧纹理增加，右肺下部可见小片状阴影。西医诊断为麻疹合并肺炎。
诊查：咳嗽气粗，鼻扇面赤，肢凉，便溏而粘，舌苔白腻、舌尖红。
辨证：为痧毒失宣，闭阻肺胃，有内陷之势。
治法：治以开宣肺气，透痧达邪。取五虎汤加味。
处方：麻黄3g杏仁10g生石膏30g（打碎先煎）前胡6g牛蒡6g桔梗3g大贝母10g枇杷叶10g射干3g苏子10g菖蒲5g茶叶3g甘草5g服药1剂，肤有微汗，痧疹透齐，体温降至正常，肢凉转温，气喘告平，但喉间尚有痰声。改予宣肺化痰轻剂。
处方：前胡6g杏仁10g桔梗3g冬瓜仁10g大贝母10g牛蒡6g枳壳6g莱菔子10g枇杷叶10g药后痧点趋回，痰鸣渐平。再以养阴清肺善后而愈。
按语：“麻宜发表透为先，形困毒解便无忧”，身热微汗则痧毒易透，如《麻科活人全书》所谓：“潮热和平方为顺”。若身炽热而无汗，则痧毒内逼，易成肺闭。初有内闭之势时，以宣表达邪为佳，汗出疹透，则痧毒自泄，肺气宣发。
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疾病:
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症状:
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无汗、舌苔白腻、湿啰音、舌尖红、气粗、潮热、出疹、发热、肺炎、咳嗽、便溏、气喘、身热、痰鸣、麻疹
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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