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名称:
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郭壅医案1086434
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医家:
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郭壅
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朝代:
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宋代
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标签:
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烦躁、惊悸发狂、不寐、身痛、昏愦、汗出如油、呕恶不食、身体重、太阳病、脉无力、恍惚、汗出、寒湿、腹痛、烦渴、戴阳、不眠、感冒、脉沉、自汗、脉浮、气喘、伤寒、舌有、身重、呻吟、阴毒、中气、冷汗、汗证
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编号:
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1086434
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关联方剂:
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调胃承气汤、金液丹、附子理中汤、黄连解毒汤、大青龙汤、四逆汤
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内容:
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一人盛年恃健，不善养，因极饮冷酒，食肉，外有所感，初得疾，?即便身凉自利，手足厥，额上冷汗不止，遍身痛，呻吟不绝，偃卧不能转侧，心神俱无昏愦，不恍惚。请医视之，治不力。言曰：此证甚重，而病人甚静（静字细玩），殊不昏愦，身重（寒湿）不能起，自汗自利，四肢厥，此阴证无疑也。又遍身痛，不知处所，出则身如被杖，阴毒证也。当急治之，医言缪悠，不可听。郭令服四逆汤，灸关元及三阴交，未知；加服九炼金液丹（一味硫黄），利厥汗证皆少止，稍缓药艾，则诸证复出，再急灸治，如此进退者三，凡三日两夜，灸千余壮，服金液丹亦千余粒，四逆汤一、二斗，方能住灸汤药，阳气虽复，而汗不出，证复加太阳病，（证复如太阳，当以附子理中汤加石膏，仿《名医杂著》治法），未敢服药（未敢服药稳），以待汗；二三日，复大烦躁，饮水次则俨语，癍出热甚，（三日后始烦渴见癍热甚，当细审癍之为阳为阴而用药）无可奈何；复与调胃承气汤，得利，大汗而解，阴阳反覆，有如此者。前言烦躁不可投凉药，此则可下证具，非止小烦躁而已，故不同也。
一人年逾五十，五月间，因房后入水，得伤寒证，误过服热药，汗出如油，喘声如雷，昼夜不寐，凡数日，或时惊悸发狂（汗出喘而不寐，果是元虚欲脱之象，不能数日之后反见惊悸发狂之症也），口中气自外出，诸医莫措手。郭诊之，曰：六脉虽沉无力，然昼夜不得安卧，人倦则脉无力耳。细察之，尚有胃气不涩（《直格》云：脉浮洪而见汗如油，气喘者死，今脉沉而不涩，所以可救），可治也。夫阳动阴静，观其不得安卧，气自外出，乃阳证也；又误服热药，宜用黄连解毒汤。众皆危之。一服尚未效，或以为宜用大青龙汤。郭曰：此积热之久，病邪未退，药力未至也。再服，病减半，喘定汗止而愈。
一人年二十三，禀气素弱，二月间，因食豚肉数片，兼感冒不安，是夜自利腹痛，躁不眠（太阴症）。次日，呕恶不食，连自利二次。午间，请郭往视之，左三部沉而带数，三五不调，右寸关举按皆无，尺沉微，两手头面皆冷，舌有白胎，呕恶不止，身体重颊赤（颊赤是戴阳），齿露，不食，仍作泻。以附子理中汤，人参用四钱，白术二钱，干姜、甘草各一钱，陈皮八分，生姜汗二匙，灌下，少顷脉之，右寸关隐?隐而出，诸症稍定；次日，脉近和，颊尚赤，乃以四君加陈皮、黄芩，二剂而愈。
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疾病:
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症状:
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烦躁、惊悸发狂、不寐、身痛、昏愦、汗出如油、呕恶不食、身体重、太阳病、脉无力、恍惚、汗出、寒湿、腹痛、烦渴、戴阳、不眠、感冒、脉沉、自汗、脉浮、气喘、伤寒、舌有、身重、呻吟、阴毒、中气、冷汗、汗证
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出处:
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《名医类案》
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