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名称:
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医案1175390
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医家:
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朝代:
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标签:
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痰饮、寒痰、气郁痰凝、痰积、纳少、恶寒
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编号:
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1175390
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关联方剂:
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内容:
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气郁痰凝，胸中失旷，背寒脊痛，纳少硬噎，甚则吐出，膈证之根。
旋覆花代赭石桂枝半夏瓜萎皮薤白杏仁茯苓竹茹
诒按：此证初起，痰气阻于上焦，故立方专从肺胃着意。以后五方，于用药层次，均能丝丝入筘。
邓评：背寒固阳气失旷，哽噎乃胃液枯槁。此病膈症，本属难治。
再诊：诸恙仍然，痰稍易出。
桂枝萎皮薤白陈皮鹿角干姜旋覆花竹茹枇杷叶
孙评：因背寒脊痛，而用桂枝、鹿角。
三诊：背为阳位，心为阳脏，心之下即胃之上也。痰饮窃踞于胃之上口，则心阳失其清旷，而背常恶寒，纳食哽噎，是为膈证之根。盖痰饮属阴，碍阳故也。
川附桂枝薤白丁香杏仁瓜萎皮白蔻豆豉神曲旋覆花竹茹枇杷叶
四诊：服温通阳气之药，呕出寒痰甚多，未始不美。惟纳食未顺，哽噎之势未和，膈证之根尚在。仍以温通，再观动静。
川附桂枝薤白半夏陈皮瓜萎皮杏仁桃仁姜汁白蜜韭菜根汁
邓评：呕出寒痰虽多，哽噎之势未和，良以液槁故也。今增白蜜，意在是欤。
五诊：上焦吐者从乎气，中焦吐者从乎积。此纳食哽噎，少顷则吐出数口，且多清水粘痰，是痰积在中焦故也。究属膈证之根，勿得轻视。
瓦楞子白芥子莱菔子苏子旋覆花桃仁川附半夏陈皮荜拨姜汁白蜜
诒按：此证因痰气两阻，故用药始终如是。
邓评：此膈症已成之局，，病关情志，本难取效。《张氏医通》内有一单方，用白鹅血乘热饮之，白鸭血亦可；凡血液受伤者，颇有奇验。
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疾病:
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症状:
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痰饮、寒痰、气郁痰凝、痰积、纳少、恶寒
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出处:
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《增评柳选四家医案》
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