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名称:
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蒋梓琨医案1125841
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医家:
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蒋梓琨
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朝代:
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未知
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标签:
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产后、感冒、角弓反张、胞衣不下、下血不止、肝风内动、脉细涩、脉浮数、妊娠、瘀血、胎动、半产、外感、发烧、唇青、下血
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编号:
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1125841
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关联方剂:
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牛膝散
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内容:
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蚌埠站售票员许筱山之妻，年三十一岁，住伦元里。
甲子八月下旬，抱三岁儿往亲戚家，失足跌倒震动胎元而堕。胎堕而胞衣未下，当跌后下红时，大剂托补犹可保胎，检服前方丹皮益母混用，保恐不及，那堪再破，竟致下血不止。胎元失养，自然顺流而下也。余曾治一程氏妇，妊娠七月下血盈盆，继下浆水，一日夜服气血两补、安胎大剂，三帖而复安。又两月余竟产一男。嗟乎！妇科固难，而胎前产后尤难，可不畏哉？
半产比大产不同，一属瓜熟自落，一属强摘而堕，更伤气血，又兼胞衣不下，迟则瘀血上逆不救。用牛膝散作汤送煅花蕊石（此方数试皆效）。
川牛膝三钱当归三钱川芎二钱 生蒲黄二钱（布包） 净蝉脱一钱 冬葵子二钱 滑石三钱 朴硝一钱 米醋二酒杯（冲药化煅花蕊石一钱）
服药后嘱咐接生婆细心办理。
[复诊]药后半小时，胞衣果下，奈接生婆毫无收生常识，手乱心粗，接取胞衣时误将子宫拖下，产妇当时晕去，乃令速备热水一盆，教稳婆将手浴温轻轻上托，急取内服药饵辅助升提。
大有肥黄芪一两西枸杞子四钱绿升麻一钱 白归身三钱 芽桔梗二钱 抱木茯神三钱 炙甘草二钱 柏子仁二钱
先灌人乳一碗，接服药。
外用米醋三斤，烧红铁器焠醋内放产妇面前熏之。
[三诊]子宫收上，人亦转醒，经此一番劳动，又患感冒外表发烧，脉浮数沉涩，拟方微汗之。
芥穗一钱二分全当归二钱川芎一钱半 黑小豆六十粒（打开） 苏薄荷二钱 防风一钱 香豆豉三钱 鲜姜三片
[四诊]服后遍身小汗，朦胧睡去，表热悉退，脉息缓软，腹亦不痛，第精神困倦。此时不独气血双虚，奇经冲任已受大创，拟方调理善后。
全当归三钱炒白芍一钱五分枸杞子二钱 柏子仁二钱 炙草一钱 炒菟丝子二钱 杜仲二钱 丹参二钱 广皮二钱 姜炭五分 蒲黄炒阿胶珠二钱 童便为引
上方加减四剂全愈。此证一误于跌后胎动，两进伤胎之品。再误于稳婆当胎下时，不急取胞衣，三误于取胞衣，带累子宫。子宫即血海冲脉，赖带脉维系，虽活动而不可乱动，一坠而生死系之。迨子宫收上，后患外感，有人竟认为产后风，不知产后风乃厥阴肝风内动，血不涵木之险候，其脉细涩散大，唇青色败，手足厥逆，甚则角弓反张，咬牙切齿。与感冒相悬霄壤。证虽治愈，而以上所陈均关紧要，故详晰声叙，以作前车之鉴。
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疾病:
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症状:
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产后、感冒、角弓反张、胞衣不下、下血不止、肝风内动、脉细涩、脉浮数、妊娠、瘀血、胎动、半产、外感、发烧、唇青、下血
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出处:
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近代国医名家经典案例：妇科病证
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