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杜钟骏医案1154077

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 12:39:35 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 杜钟骏医案1154077
医家: 杜钟骏
朝代: 近现代
标签: 舌苔干、烦满、不解、舌苔薄白、壮热口渴、胸脘痞满、脘痞、苔腐、郁热、谵语、脉浮、拒按、汗出、干燥、壮热、大热、食复
编号: 1154077
关联方剂: 安胃汤、凉膈散、小陷胸汤、银翘散、糯米饭
内容:

湖州凌某之子,七岁,白皙而肥,感受时气,咽喉腐痛,壮热口渴,头身悉痛,舌苔薄白,脉浮而数。予以银翘散辛凉疏解,一帖汗出热解,再进忽大热,咽喉剧痛,汤水难入,胸脘痞满拒按,舌转厚腻,脉转滑实。大惑不解,何以一变至此,细询其母,始尚讳言,再三诘之,方说昨日食糯米饭一碗后,即变出此象。知为余邪得食复炽,改拟达邪消滞,如栀、豉、枳、朴之类,壮热如焚竟不能解,烦满异常,舌苔干黑无津,势不能不用清热开胸,以清心凉膈散合小陷胸汤,如栀、芩、翘、连、萎、枳之类,热仍不解,津仍不回,复增谵语渴烦,益以硝、黄下夺之品,得便后热势渐溃,舌苔干黑如故,烦满不衰,水谷不进,病象益危,辞以不治。病家坚请设法,不肯另延他医,思维再四,病已兼旬,疏表、宣中,清解、下夺,先后次第备用,邪虽稍杀,正气已伤,痰滞停于脘膈,胃气失于通降,津液不能上承,实无相当之方法。因借用王子接安胃汤,重用连、梅、枳实,轻用椒、姜、西洋参,取酸甘化阴、辛甘化阳之意,且椒、姜之辛足以通中、下两焦之阳,连、梅之酸苦足以敛阴而泄胸中郁热,枳实之攻痰去积、得洋参则不伤气,洋参之扶正生津,各枳实不致守口滞胃,药品互制,适成和剂。是方投后,舌上津回,黑苔腐化,咽关开,脘痞释,口不干燥,思食粥糜,竟得化险为夷。

疾病:
症状: 舌苔干、烦满、不解、舌苔薄白、壮热口渴、胸脘痞满、脘痞、苔腐、郁热、谵语、脉浮、拒按、汗出、干燥、壮热、大热、食复
出处:

《药园医案》

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