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名称:
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赵绍琴医案1127185
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医家:
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赵绍琴
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朝代:
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近现代
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标签:
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肝经郁热、失音、大便泄泻、肝气郁结、纳食不佳、大便干结、舌红起刺、头目眩晕、胸胁胀痛、夜寐不安、气机闭塞、脉弦滑、苔白、郁热、心烦、咳嗽、急躁
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编号:
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1127185
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关联方剂:
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行气散、升降散
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内容:
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张某 女，38岁，农民，1988年11月28日初诊。患者于1个月之前，因与邻居发生口角，第2天清晨起床发现失音不能发声，急去医院检查，诊断为“癔病性失音”，经用西药、中药、针炙、诱导等方法治疗均无效。现病人心烦急躁，夜寐不安，纳食不佳，头目眩晕，胸胁胀痛，大便干结，舌红起刺，苔白且干，脉弦滑且数。证属肝经郁热，气机不畅。治以调畅不机，清泻肝经郁热之法。饮食宜清淡。
处方：
蝉衣6g 僵蚕10g 片姜黄6g 大黄1g 柴胡6g 黄芩6g 川楝子6g 苏叶梗各6g 茅芦根各10g 焦三仙各10g 水红花子10g
5剂，水煎服。
二诊（12月2日）：据其爱人转述，患者因欲病速愈，第1天连服两剂，晚上大便泄泻5～6次，便物稀奇可臭难闻，夜寐较安。第2天起床发出咳嗽声，并能说出话来，5剂服完，声音完全恢复正常，余症皆除。再以上止7剂，以固其效。
按：本患者素有肝经郁热，加之与邻居发生口角而致肝气郁结，气机闭塞不畅，升降失常，清浊不分而致喑。赵老用升降散加味，以升清降浊，宣散郁结，调理人体之气机升降。方中以蝉衣透散郁热之耶；姜黄行气散郁；僵蚕轻浮升阳，清热解郁，化痰散结；大黄攻积导滞。再配以柴胡、黄芩、川楝子、苏梗舒调气机，清肝经郁热；茅芦根、苏子宣肺利咽；焦三仙、水红花子健脾和胃。诸药相伍，三焦气机宣畅，内郁之邪自能外达，声音亦自复，余症皆除。（《赵绍琴临证验案精逊）
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疾病:
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症状:
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肝经郁热、失音、大便泄泻、肝气郁结、纳食不佳、大便干结、舌红起刺、头目眩晕、胸胁胀痛、夜寐不安、气机闭塞、脉弦滑、苔白、郁热、心烦、咳嗽、急躁
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出处:
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《赵绍琴临证验案精选》
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