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许建中医案1113062

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-27 12:08:57 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 许建中医案1113062
医家: 许建中
朝代: 近现代
标签: 咳嗽、全身乏力、欲饮、发热、口干、风热、汗多、四肢倦怠、口渴欲饮、舌苔薄黄、舌质偏红、肺气不宣、舌质淡红、脉浮数、干啰音、大便干、不能食、舌淡红、面色红、胸中热、苔薄白、脉弦缓、有汗、阴虚、咽痒、外感、舌脉、鼻塞、咳痰、伤阴、润肺、口苦、流涕、感冒
编号: 1113062
关联方剂:
内容:

李某,女,26岁。
初诊:1995年5月20日。
主诉:咳嗽20余日不愈。
现病史:20天前受凉感冒,体温38.2~39℃,汗多发热、胸中热感、不能食,口渴欲饮,咳嗽全身乏力,四肢倦怠,咳痰少许。服用中西成药3天后体温已降至37~37.6℃,但咳嗽不愈,痰量增多变黄。
诊查:面色红润,额部有汗,急性病容。汗多,咳嗽声重浊,口干苦欲饮,痰色稍黄,每日咯痰20ml以上,咽红、咽痒、鼻塞、流涕,大便干,脉浮数,舌质偏红舌苔薄黄。听诊:两肺野少许干啰音。
辨证:风热袭肺、上气而咳。
治法:辛凉解表,宣肺止嗽。
处方:银花20g连翘12g竹叶15g淡豆豉12g薄荷12g(后下)桑叶12g菊花15g黄芩12g桅子10g麻黄6g生石膏30g杏仁12g前胡15g枇杷叶15g浙贝20g鱼腥草30g 4剂水煎服。
二诊:1995年5月24日。咳嗽大减,咯痰减半,痰已变白色有少许泡沫,全身乏力已明显改善,食纳增进,偶尔仍有
少许咳嗽。舌脉:仍浮,舌质淡红,薄白苔。外邪已减轻,但余表邪未尽,咽仍痒,口苦,肺气不宣,少许咳嗽。
处方:银花15g连翘12g桑叶15g麻黄6g杏仁12g生石膏30g生甘草10g前胡15g白前12g枇杷叶15g浙贝15g板蓝根20g 4剂水煎服。
三诊:1995年5月27日。咳嗽、咯痰已愈,食纳已如常,精神充沛,已恢复工作。脉弦缓,舌淡红少津,苔薄白。咳嗽、咯痰已消失,体力已恢复,仅少许口干欲饮,发热伤阴仍未复原,属肺气阴虚。
处方:北沙参12g太子参10g川贝12g麦冬12g梨皮12g枇杷叶15g前胡15g 3剂水煎服。以善其后。
按语:风热外感治以辛凉,解表宣肺,是为常法。后期如是阴伤,自应养阴润肺。

疾病:
症状: 咳嗽、全身乏力、欲饮、发热、口干、风热、汗多、四肢倦怠、口渴欲饮、舌苔薄黄、舌质偏红、肺气不宣、舌质淡红、脉浮数、干啰音、大便干、不能食、舌淡红、面色红、胸中热、苔薄白、脉弦缓、有汗、阴虚、咽痒、外感、舌脉、鼻塞、咳痰、伤阴、润肺、口苦、流涕、感冒
出处:

《中国现代名中医医案精粹》

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