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名称:
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吴鞠通医案1103650
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医家:
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吴鞠通
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朝代:
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清代
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标签:
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风温、血淋、脉洪数、温病、膏淋、湿热下注、九窍不和、小便不通、小便淋浊、痛不可忍、脉弦细、少腹痛、脉弦紧、左脉沉、脉弦数、久病、大热、胀痛、肝郁、瘀血、喉痛、秽浊、胃病、淋症、食少、脉数、身热、便闭
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编号:
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1103650
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关联方剂:
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萆薢分清饮、虎杖散、四苓汤
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内容:
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戊子二月二十日，桑。先淋后且血篡，后痒而胀痛，脉洪数，应?从精道认治，与虎杖散合导赤法。
杜牛膝三钱 白芍三钱 木通二钱 细生地三钱 丹皮五钱琥珀三分 降香末二钱 归须二钱 两头尖三钱 口麝同研冲，五厘煮三杯，分三次服。
辛卯三月二十日，满，六十七岁。血淋多年不愈，起于惊闪。现在痛甚，有妨于溺。溺则痛更甚，且有紫血条，显系瘀血之故，法当宣络。再久病在络，又定痛亦须络药，盖定痛之药，无不走络，走络之药无不定痛，但有大络、别络、腑络、脏络之分，此症治在阴络。左脉沉弦而细，所谓沉弦内痛是也。
杜牛膝三钱 桃仁三钱 归横须三钱 降香末三钱琥珀同研细冲，三分 两头尖三钱 丹皮炭五钱 口麝同研细冲，五厘 煮成三小茶杯，分三次食远服。
二十一日：照前方服一帖。
二十二日：于前方内加小茴香炭五钱 杜牛膝加二钱成五钱 琥珀加二分成五分 口麝加二反成七厘 再服二帖。
二十四日：血淋之后膏淋，显有秽浊之物下出不畅，以故效而未愈，再用前法而进之，大抵以浊攻浊。
杜牛膝五钱 归须三钱 两头尖三钱 小茴香五钱 琥珀八分川椒炭二钱 降香末三钱 韭白汁每杯点三小匙 口麝同研细冲，八厘丹皮炭三钱 煮三杯，分三次服。
二十六日：病减者减其制，照原方服半帖。
二十七日：脉数身热，风温所致。如今晚仍然大热，明日服此方。温病宜辛凉，最忌发表；且有下焦病，以纯走上焦勿犯中下二焦为要。
连翘三钱 苦桔梗三钱 甘草二钱 银花三钱 香豆豉三钱芦根三钱 薄荷八分 荆芥穗一钱 煮三小杯，分三次服。
二十八日：照原方再服一帖。
二十九日：风温解后，服温药治他病太急，微有喉痛之意，且与?清上焦，开提肺气，无任温病余邪滋长，其下焦温药，初一日晚再服未迟。
桔梗三钱 僵蚕二钱 甘草一钱 连翘三钱 蝉退去头足，一钱芦根三钱 银花一钱 煮二杯，分二次服。
三十日：照前方服一帖。
四月初一日：以病退八九，故未服药。
初二日：风温已解无余，膏淋亦清至九分，惟溺后微痛，微有丝毫浊带未清。议用前通络泄浊法五分之一，以清余邪，俟十分清楚，再商善后。
茯苓连皮，三钱 杜牛膝一钱 丹皮二钱 琥珀二分 小茴香二钱 归须八分 两头尖一钱 口麝同研细冲，二厘 煮一大茶杯，分二次服，以浊滞净尽为度。
初三日：照前方服一帖。#3 初四日：大通之后，胃气受伤，食少而阳气不振，再九窍不和，皆属胃玻拟通补胃阳，冀开胃健食，谷气以生宗气。
云苓块五钱 益智仁二钱 麦冬不去心，三钱 高丽参二钱橘皮炭四钱 生姜三片 姜半夏三钱 炙甘草二钱 大枣去核，二枚煮三杯，分三次服。
初五日：仍服前方。
初六日：前方仍再服。
郎，五十六岁，便浊带血，既有膀胱之湿，又有小肠之热，用导赤合四苓汤。
滑石飞，五钱 茯苓皮五钱 猪苓三钱 萆薢五钱 次生地五钱泽泻三钱 木通三钱 甘草梢一钱 竹叶二钱 煮三杯，分三次服。
又：少腹痛，于前方加川栋子三钱 小茴香三钱
王，十七岁。湿土司天，湿热下注，致成淋症茎肿。
茯苓皮五钱 萆薢五钱 车前子二钱 生苡仁五钱 泽泻三钱甘草梢三钱 飞滑石二钱 芦根三钱 白通草一钱 煮三杯，分三次?服。
又：于前方内加黄柏炭二钱。
龚，五十八岁。先是大小便俱闭，自用大黄八钱，大便虽通，而小便涓滴全无，续用五苓仍不通。诊其六脉弦紧，病因肝郁而成，当开阴路。
降香末三钱 归须三钱 琥珀三分 两头尖三钱 丹皮三钱
麝香同研冲，五厘 韭白汁冲，三匙 煮三杯，分三次服。一帖而通，二帖而畅。
普，三十八岁。小便淋浊，茎管痛不可忍，自用五苓、八正、萆薢分清饮等淡渗，愈利愈痛，细询病情，由房事不遂而成。余曰：“溺管与精管异途，此症当通精管为是。”用虎杖散。现无虎杖，以杜牛膝代之。
杜牛膝五钱 丹皮三钱 归横须三钱 降香末三钱 琥珀同研末，六分 两头尖三钱 桃仁泥三钱 麝香同研冲，五厘 煮三杯，分三次服。一帖而痛减，五帖而痛止，七帖浊净，后以补奇经而愈。
珍，十八岁。血淋太多，先与导赤不应，继以脉弦细，询由怒郁而起，转方与活肝络。
新绛纱三钱 归须三钱 片姜黄二钱 旋复花包，三钱 香附三钱 苏子霜二钱 降香末三钱 郁金二钱 丹皮炭三钱 桃仁泥三钱红花二钱 煮三杯，分三次服。四帖而安。
王，四十五岁，小便狂血，脉弦数，病因怒转。
细生地五钱 香附三钱 降香末三钱 新绛纱三钱 归须三钱桃仁泥三钱 青皮二钱 旋复花包，三钱 丹皮炭五钱 煮三杯，分三次服。服四帖而血止，止后两月，又因动怒而发，仍与前方七帖而愈。
范，七十二岁。因怒郁而大小便闭，与极苦以通小肠，借通胆腑法。
芦荟三钱 龙胆草三钱 郁金三钱 胡连三钱 桃仁泥三钱?归须三钱 煮三杯，分三次服。服二帖而大小便皆通。
保，五岁。夏日痘后受暑，小便不通，脉洪数，玉茎肿亮，卷曲如钩，与凉利膀胱法。
飞滑石六钱 云苓皮五钱 杏仁三钱 苡仁五钱 白通草一钱五分 蚕砂三钱 煮三杯，分三次服。一帖而通，三帖而玉茎复元。
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疾病:
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症状:
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风温、血淋、脉洪数、温病、膏淋、湿热下注、九窍不和、小便不通、小便淋浊、痛不可忍、脉弦细、少腹痛、脉弦紧、左脉沉、脉弦数、久病、大热、胀痛、肝郁、瘀血、喉痛、秽浊、胃病、淋症、食少、脉数、身热、便闭
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出处:
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《吴鞠通医案》
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