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名称:
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谢海洲医案1106604
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医家:
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谢海洲
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朝代:
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近现代
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标签:
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脉细濡、便干、纳少、苔黄厚腻、口腔溃疡、阴部溃疡、舌淡红、舌质红、苔白、溲黄、湿热、口苦、口干、耳鸣、多饮、多梦、溃疡
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编号:
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1106604
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关联方剂:
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锡类散
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内容:
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清热解毒凉血案。
初诊：1981年12月21日。
主诉及病史：口腔溃疡一年。阴茎、阴囊亦有溃疡。口苦，纳少，睡眠多梦，易出汗，口干，多饮，便干，溲黄。
诊查：北京某医院检查，血沉86mm/1h，血红蛋白l00g/L，淋巴细胞含有嗜亚尼林蓝颗粒，血清黏蛋白0.42g/L，白蛋白25g/L，球蛋白38g/L，诊断为“白塞综合征”。舌质红，苔黄厚腻，脉细濡。
辨证：湿热壅毒循厥阴肝经上冲下侵。
治法：清热解毒凉血。
处方：玳琩6g桃仁12g川黄连3g连翘12g赤小豆30g生地黄15g赤芍15g黄芩9g升麻3g土茯苓15g牡丹皮12g当归15g栀子6g葛根6g五味子6g水煎服，7剂。
另：锡类散2瓶，外涂。柿霜饼30g，口含化。
二诊：1982年2月8日。服上方药14剂，口腔及外阴部溃疡均愈合，睡眠已安，现口稍干苦，耳鸣，纳少，便干，小便可。舌淡红、苔白，脉细濡。
辨证：阴液未复，湿毒未净。
治法：养阴增液，祛湿解毒。
处方：黑玄参25g生地黄25g麦冬15g白芍15g薏苡仁30g土茯苓15g升麻3g黄芩9g黄柏9g地肤子30g赤小豆30g连翘12g水煎服，7剂。锡类散、柿霜饼继用，用法同前。
三诊：1982年2月15日。服上方药7剂，诸症消失。继以养阴增液法调理善后。
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疾病:
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症状:
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脉细濡、便干、纳少、苔黄厚腻、口腔溃疡、阴部溃疡、舌淡红、舌质红、苔白、溲黄、湿热、口苦、口干、耳鸣、多饮、多梦、溃疡
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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