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名称:
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董建华医案1110025
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医家:
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董建华
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朝代:
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近现代
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标签:
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脾肾两虚、遗尿、遗溺、恶心、脾肾气虚、苔薄白、神不安、舌质淡、中气、食后、肾缩、尿频
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编号:
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1110025
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关联方剂:
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内容:
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吴某某 男，7岁。
初诊：1977年8月25日。
主诉：患儿常年尿床，轻则二、三夜一次，甚者一晚二次，尿频而多。
诊查：面色苍黄，腰膝痠软，寐不安，精神差，饮食后常恶心，大便如常。舌质淡苔薄白，脉象细沉。
辨证：脾肾两虚，气化功能失调，兼胃失和降。
治法：补益脾肾，佐以和胃安神。
处方：
桑螵蛸10克 金樱子10克 菟丝子10克 仙茅10克 鸡内金5克 合欢皮10克 清半夏6克 黄芪10克
二诊：9月8日，服药三剂，尿床明显减少，二周来只尿一次，精神亦较前振奋，夜寐得安，恶心得止。守前方去鸡内金、桑螵蛸，加覆盆子、乌药。
处方：
金樱子10克 菟丝子10克 覆盆子10克 仙茅10克 清半夏6克 合欢皮10克 乌药6克 黄芪10克
六付
随访：近月来尿床未再出现，他症亦除，近期告愈。
按：遗尿证多与脾、肾、膀胱功能失调有关。肾主固藏，脾主升运，脾肾气虚影响膀胱气化功能则见本病，治疗应以补脾益肾之法。本例患者，在脾肾两虚的基础上，兼见胃失和降、心神不安，故方中以桑螵蛸、菟丝子、仙茅温中补肾阳；以金樱子、鸡内金固涩止遗溺；黄芪以益脾气（中气）；半夏和胃降逆；合欢皮以安神。复诊时尿床症状大为好转，他症亦见减轻，故于前方去鸡内金、桑螵蛸，加覆盆子以温肾缩尿，乌药以温膀胱，从而使遗溺止，他症亦除。治疗遗尿，一般常单用温肾固涩之法，治疗本例，董老注意在调补脾肾的同，时兼以和胃，使其升降机能恢复，收效较好，值得借鉴。（《中国现代名中医医案精华》）
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疾病:
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症状:
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脾肾两虚、遗尿、遗溺、恶心、脾肾气虚、苔薄白、神不安、舌质淡、中气、食后、肾缩、尿频
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出处:
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《中国现代名中医医案精华》
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