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名称:
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董廷瑶医案1081677
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医家:
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董廷瑶
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朝代:
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近现代
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标签:
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口唇、便秘、舌绛干燥、热毒、壮热不退、唇干裂、苔润、舌润、伤阴、麻疹、咳嗽、赤目
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编号:
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1081677
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关联方剂:
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紫雪
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内容:
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朱某，男，3岁
初诊(1963年3月14日)
疹回以后，痧邪未清，热毒内炽，壮热不退，伤津劫液，舌绛干燥，面赤目肿，口唇燥裂，咳呛不爽，啼哭少泪，便秘溲少。亟需清热解毒，增液润燥。
鲜生地30克 元参9克 麦冬(去心)6克 知母9克
绿豆30克 生黄芩12克 生石膏60克(先煎) 白茅根(去心)30克
生甘草3克 活芦根(去节)30克 另紫雪丹3克分二次服一剂
二诊(3月15日)
症势如昨，仍予原方一剂，紫雪丹改为1.8克。一剂
三诊(3月16日)
药后热虽未和(39℃)，但痧毒渐清，舌苔滋润，气缓咳爽有痰，形神尚振，口唇干裂，便下七次，小溲通长。再以清热增液。
鲜生地30克 元参12克 知母9克 桑叶9克
连翘9克 银花9克 枇杷叶9克生黄芩9克
白茅根(去心)30克二剂
四诊(3月18日)
服后热清(37.1℃)，痧毒平熄，舌苔滋润，咳嗽痰爽，胃口亦开，大便四次，小溲通长，口唇亦滋。再需清理。
桑叶9克 枇杷叶9克 白茅根(去心)30克 生黄芩9克
银花9克 元参6克 绿豆30克 活芦根(去节)30克
生甘草2.4克二剂
上药服后热度即净，舌润咳爽，胃和便调，症势显见好转。嗣后予清肺调理数剂，痊愈出院。
【按】此例与案四同为麻疹后热毒内炽，但在辨证治疗上有所不同。案四舌苔润，大便秘，津未化燥，里热实结，故用清热泻下之剂。此例舌绛干燥，口唇燥裂，乃久热烁煎，津液枯涸；其便秘者乃热邪伤阴，不能滋润大肠所致，故不宜苦寒攻下，而用大剂清热解毒，增液生津之品。服二剂后津见回而大便通利；虽热仍高(39℃)，大便一通，则热从便解，此为临床实践中所屡见者。
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疾病:
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症状:
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口唇、便秘、舌绛干燥、热毒、壮热不退、唇干裂、苔润、舌润、伤阴、麻疹、咳嗽、赤目
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出处:
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董廷瑶医案
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