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名称:
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萧伯章医案1150480
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医家:
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萧伯章
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朝代:
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近现代
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标签:
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温燥、脾肾虚寒、久泻、胀痛、泄泻、亡阴、苔白、脉微、冷痢、腹痛
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编号:
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1150480
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关联方剂:
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八味丸、四神丸、胃关煎
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内容:
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陈某，年五十，患泄泻，医治益剧已两月矣。仅余皮骨，延余过诊，肚腹不作胀痛，舌色淡红，苔白而薄，时以开水漱口而不欲咽，脉微缓，阅前方如温燥固涩升补，关于脾肾两家成方，服之殆遍，意其下多亡阴，以八味丸少合四神丸为汤服之不应，改用景岳胃关煎，熟地五钱、山药、扁豆各三钱，均不炒、炙草一钱、炮姜一钱、吴茱萸五分、白术二钱不炒。煎水二杯，初服一杯，即十愈七八，再一杯，即痊愈。考景岳方下自注，治脾肾虚寒作泻，或甚至久泻腹痛不止，冷痢等症。陈氏修园谓于苦燥辛温剂中，君以熟地，不顾冰炭之反，便注云治脾肾虚寒作泻，陋甚。然如上症百方不应，服之竟若此神效者，其故安在？穷思方中地黄，《神农本经》云：气味甘寒，填骨髓、长肌肉。叶天士注云：气寒入足少阴肾经，味甘入足太阴脾经，肾主骨，益肾则水足而骨髓充，脾主肌肉，润脾则土滋而肌肉丰。询属确论，后人取以蒸晒，名曰熟地，则甘寒变为甘平，以之濡养脾阴尤为相宜，况辅以山药、扁豆、甘草之甘平，则滋生脾阴之力量，更为雄厚，而又合以吴茱萸、干姜、白术之温燥，不嫌其与滋养脾阴之品相妨?碍者，盖以人身阴阳互为其根，故《内经》云：阴平阳秘，精神乃治。上症脾阴不足，以配阳，故温燥药百无一效。如但见脾阴不足，注意填补而不知兼顾脾阳，亦背岐轩平秘之旨，病必不服，但其中分量，最宜斟酌，不可颠倒，尝谓仲景桂附八味为维系肾经阴阳之方，景岳兹方于维系脾经阴阳，系期而暗合，奈见不及此。故方下所注，不知分别，名以胃关。盖取肾为胃关之义，亦未吻合。陈氏虽斥为陋，亦知其有可用处，故医学从众录中尝采其方，亦无发明，兹故不揣固陋，聊摅一得，并更易方名，订正药品分量。附载于后，阅者谅之。
附养脾互根汤 治脾经阴阳，失其平秘，久泻不愈，服温燥固涩升补不应者，一服知，二服已。
熟地五钱 山药 扁豆各三钱，均不炒 炙甘草一钱 炮干姜一钱 吴茱萸五分 白术二钱不炒
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疾病:
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症状:
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温燥、脾肾虚寒、久泻、胀痛、泄泻、亡阴、苔白、脉微、冷痢、腹痛
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出处:
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《遁园医案》
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