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名称:
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孔昭遐医案1118617
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医家:
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孔昭遐
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朝代:
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近现代
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标签:
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月经、苔薄白、脉细、舌淡红、功能性子宫出血、腹痛、冲任不固、腰酸、心悸、头昏、舌质偏红、阴道流血、面色苍白、月经不调、气血两虚、面色萎黄、健忘、崩漏、神疲、失血、愈后、舌尖
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编号:
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1118617
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关联方剂:
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内容:
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费某，女，14岁。1996年7月18日。
主诉月经提前，伴腰酸腹痛半年余。
初诊初潮13岁，月经不调，超前而潮，近几个月来半月一潮，色鲜有块，伴腰酸腹痛，近两个月月经如下：5月4日~5月12日，5月19日~5月23日，5月31日~6月4日，6月12日~6月16日，6月24日~7月1日。末次月经7月16日，今尚未净，头昏心悸，神疲健忘，纳谷欠香，二便尚调，面色苍白，舌淡红，舌尖有少许瘀点，苔薄白，脉细。诊其为青春期功能性子宫出血，乃室女肾气未充，导致冲任不固，因失血过多，又致气血两虚。治拟补益脾肾，固摄冲任。处方：
生黄芪20g 潞党参10g 当归身9g 大生地15g 杭白芍15g
仙茅根12g 淫羊藿30g 巴戟天15g 补骨脂12g 炒白术10g
仙鹤草30g 广陈皮10g 炙甘草6g 东阿胶10g （冲）
水煎服，一日2次。7剂。
二诊（1996年7月25日）药后月经已净，纳谷欠香，二便尚调，余症如前.舌质偏红，苔薄白，脉细。经血虽净，为防再次发生阴道流血，加强止血。处方：
同上方，加侧柏叶12g、地榆炭15g。服法同上。21剂。
三诊（1996年8月12日）二诊方服19剂，心悸头昏好转，月经于8月9日来潮，提前7日，轻微腹痛，色鲜，量中等，今尚未净，纳、便自调，面色萎黄，舌淡红，苔薄白，脉细。病见好转，仍守原方，续服21剂，服法同上。
四诊（1996年9月7日）月经于9月5日来潮，提前4日，色紫有块，量中等，纳、便自调，面色仍少华，舌淡红，苔薄白，脉细。近两个月月经周期已准，经量中等，5日干净，唯气血亏损尚未复原，拟膏方善后调理。处方：
生黄芪300g 潞党参120g 炒白术100g 云茯苓150g 炙甘草60g
粉归身100g 大生地150g 大熟地100g 杭白芍150g 制首乌120g
甘枸杞150g 仙茅根150g 淫羊藿300g 巴戟天120g 仙鹤草300g
侧柏叶120g 地榆炭150g 广陈皮100g 东阿胶300g 饴糖500g
上方熬成膏滋药，每服2匙，开水冲服，一日 2次。1料。
治疗结果1997年8月18日随访，自上次治愈后，月经一直正常。
【孔按】 患者为青春期功能性子宫出血，属于中医“崩漏”范畴。少女肾气未充，天癸甚微，卵巢功能不全，导致冲任不固，采用补肾壮阳，补脾益气，固摄冲任之法而愈。
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疾病:
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症状:
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月经、苔薄白、脉细、舌淡红、功能性子宫出血、腹痛、冲任不固、腰酸、心悸、头昏、舌质偏红、阴道流血、面色苍白、月经不调、气血两虚、面色萎黄、健忘、崩漏、神疲、失血、愈后、舌尖
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出处:
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孔昭遐验案选粹
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