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李某 男,57岁,干部。胃脘部隐痛15年,近1月来加重,空腹尤甚,痛喜温按,得食可缓,倦怠无力,食少便溏。胃镜检查示:十二指肠球部活动性溃疡。舌质淡,苔白滑,脉沉弦。证属脾胃虚寒,治拟健脾温中。用黄芪建中汤合理中汤加减。药用炙黄芪15克,白芍10克,太子参10克,炒白术10克,枳壳10克,茯苓10克,元胡10克,炙甘草5克,吴萸6克,炒谷麦芽各20克。服药1月,症状消失,饮食如常。上消化道钡餐复查:十二指肠球部溃疡愈合。 按:此案属虚型胃痛,虚在脾胃,因虚而生寒,本型在溃疡病中占多数。高师的经验是:选方用药治疗时应注意补而不壅,温而不燥。
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