|
名称:
|
司徒铃医案1101709
|
|
医家:
|
司徒铃
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
噎膈、心下痛、劳累、形体消瘦、上下不通、脉浮弱、面色红、心中热、舌苔白、舌质淡、太息、膈气、下气、虚劳、血痹
|
|
编号:
|
1101709
|
|
关联方剂:
|
普济方
|
|
内容:
|
噎膈
庾××，女，59岁，侨工。1987年7月26日初诊。
主诉心下痛，食咽不下40余日。
病史患者平素健康，当年6月15日因忧思劳累过度，突然心下痛（胸膈部疼痛），持续半小时之久，继而食咽不下，且连续40多天完全没有吃过一点饭，每天只能喝一点微暖的开水，饮一些滤过渣的稀粥水或米汤，且伴有胸膺痛，善太息，心中热，睡眠欠佳，形体消瘦，曾经多方治疗未效，遂由香港前来我院治疗。
检查面色?白无华，舌质淡，舌苔白暗，脉浮弱而涩。
诊断噎膈。
治疗行气活血，健脾理膈。
取穴：膈俞、脾俞。
操作：取双脾俞、双膈俞，用麦粒样大的艾炷，各穴均直接灸7壮，治疗1次后，患者觉得胸膈之气已较舒适，回家后1小时许，即能进食1碗米饭，饭后无不适感，稍事休息，便能宁睡数小时。
继续针灸，调治2周，食量渐增，肌体日渐丰满，面色红润有光泽，乃告临床治愈。患者返港后恢复工作，追访6个月，未见复发。
按语《素问·通评虚实论》云：“膈塞闭绝，上下不通，则暴忧之病也”。指出其为病与精神因素有关。宋·张锐《鸡峰普济方》认为噎膈为“神思间脖，严用和《济生方·五噎五膈论治》认为：“逸则气神安，劳则气神耗，倘或寒温失宜，食饮乖度，七情伤感，气神俱耗，使阳气先结，阴气后乱，阴阳不和，脏腑生病，结于胸膈，则成膈；气留于咽嗌，则成五噎”。并提出了“调顺阴阳，化痰下气”的治疗原则，颇有见地。
该例乃忧思劳累之虚劳血痹，膈气阻碍所致。方中膈俞为血之会穴，灸之能调气活血利膈，俾噎膈可除；灸脾俞可以温升脾阳，通调中焦胃气，主运化功能，故有迅速恢复纳食机能的显著疗效，体现了“药之不到，针之不除，灸之则可”的精神，实为临床审证求因，立法施治的大法。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
噎膈、心下痛、劳累、形体消瘦、上下不通、脉浮弱、面色红、心中热、舌苔白、舌质淡、太息、膈气、下气、虚劳、血痹
|
|
出处:
|
《中国当代针灸名家医案》
|
收藏
倒序浏览