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雷,男,50岁,简阳红塔区石家大队七队社员。
往病史:十年前就患胃脘疼痛腹痛,吐清水,又患肺结核未好。近年来胃痛越加沉重,扪之胃上有包块,呃逆也不断加多,胃纳日差,一天吃一个蛋花也要分做两次。形销骨立,肿皮泡眼。1975年3月24日到简阳县医院透片,结论:胃窦溃疡恶变、胃窦Ca兼左肺上陈旧肺结核灶。不敢施行手术,叫他赶快到成都找大医院开刀,再20天就无救了,雷因经济困难,重到简阳医院检查,结论亦同,也不敢手术。只得到成都省医院求治,见其憔悴不堪,身体很弱,也说不能手术,劝患者回去先把肺结核医好,再来做胃上手术。万不得已,转求中医。
初诊:患者枯瘦而带肿象,满脸皱纹,咳嗽,反吐,不能食饭,胃上包块刺痛,脉象虚软,大便少,小便黄欠。
辨证:脾胃虚弱,痰凝气滞,癌乃乘之。
治则:调养脾胃,清气化痰,止咳抗癌。
处方:丹参12克檀香6克砂仁6克化红12克玄参12克牡蛎30克贝母12克内金12克赭石15克香附12克银花50克后下,白参10克泡开水服,半枝莲100克石打穿100克。1975年3月30日
复诊:上方连服七剂,病情稳定,但下肢仍软弱无力,吐咳缓,胃上包块略软,浮肿微消,可以每天食二至三粑饭,大便燥结。
处方:玄参15克牡蛎30克尖贝10克银花50克丹参12克鸡内金30克海藻30克昆布30克夏枯草30克化红12克半枝莲100克石打穿100克,白参10克另泡服。1975年4月15日
三诊:上方又服七剂,病情又有好转,饮食增加,可以日食半斤左右,胃气渐复,用药可向机进兵,因于原方内加逐瘀软坚。
处方:玄参15克牡蛎30克浙贝12克银花30克合半夏9克夏枯草30克三七6克,白参10克另泡开水。4月26日
四诊:服上方五剂,病势再减,遂来求住院治疗,因病满号,安排在旅馆住以便查询。
处方:玄参15克牡蛎30克浙贝15克全虫12克橘红12克半夏12克酒军9克杏仁12克银花30克后下海藻30克昆布30克地丁50克半枝莲100克石打穿100克白参10克泡服。5月26日
五诊:上方连服三剂,胃上肿块忽然缩小,块状更渐清楚,饭量又有增加,于是进军加上攻坚之品,调整阵容,以观动静。
处方:潞党15克赭石30克甲珠12克麦冬12克海藻30克昆布30克石打穿100克半枝莲100克蛇舌草50克。75年5月5日
六诊:上方连服剂,病情无甚变化,恐伤正气,暂时厉兵秣马,修养士卒,令其炖带皮猪肉鸭肉佐餐,待正气来复,体质好点以利再战。
处方:玄参15克牡蛎30克尖贝12克橘红12克半夏9克木香9克砂仁9克香附12克海藻30克昆布30克半枝莲100克蛇舌草100克。75年5月9日
七诊:服上方五剂,胃痛减少大半,但有时还见咳嗽,这下在治Ca的
调理下更治肺结核。
处方:丹参12克白芍12克百部12克黄连6克尖贝12克甘草6克半夏12克玄参15克牡蛎30克降香12克化红12克半枝莲100克夏枯草100克。1975年5月16日
八诊:服上方五剂,已不气紧气急,胃痛咳嗽均减,脉转缓和,肿消,寝食基本正常。
处方:丹参12克玄参12克潞党15克茯苓12克旋复花15克内金15克牡蛎30克尖贝12克砂仁6克陈皮12克三匹风100克半枝莲100克。75年7月13日
九诊:上方连服五剂,咳嗽继续减轻,食欲渐旺,渐有血色,只是胸部偶尔紧迫隐痛。
处方:丹参12克瓜壳12克薤白12克玄参15克牡蛎30克尖贝12克鸡内金12克砂仁6克重楼15克化红12克蛇舌草50克半枝莲100克。75年5月24日
十诊:上方连服七剂,饮食正常,每餐可吃四两,胃也不痛了,肌肉日渐丰满,颜转红润,只是掠有点咳,胸部还有点紧束,要求带药回家。
处方:玄参15克牡蛎30克尖贝12克瓜壳12克薤白12克紫菀12克百部12克款冬花12克海浮石12克半枝莲100克三匹风100克石打穿50克。75年8月24日
十一诊,生产队长与社员们见他已与好人一样,动员他参加生产劳动,他于是参加轻体力劳动,半月后不见哪里不适,于是担抬不论,不到一月,病又复发,胃痛,吐清水,不敢吃饮食,面色变黄,被迫又来求治。
处方:丹参12克玄参15克牡蛎30克尖贝12克金银花50克夏枯草50克冬苋菜50克黏黏草50克枇杷叶50克。
十二诊:主诉上方连服三次,每次捡三付,病情又稳定好转,只是胃上还有点滞胀,在原有的基础加上苦荞头30g。去医科院复查,报告说胃上癌消失,肺上结核亦好。
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