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名称:
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医案1126313
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医家:
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朝代:
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标签:
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气短、身热不扬、唇焦、呃逆、伏暑、寒热、寒泻、便泄、脉促、舌白、舌黑、虚寒、厥脱
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编号:
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1126313
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关联方剂:
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六一散、珠黄散
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内容:
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年过花甲，病逾旬日，远途归家，舟舆跋涉，病中劳顿，雪上加霜，欲询病原，无从细究。刻诊脉象沉糊，神识蒙昧，舌强色白，中心焦燥，身热不扬，手足寒冷，气短作呃，便泄溏臭。凭理而论，是属伏邪挟积，正虚邪陷之象。深恐有厥脱之虞。勉酌一方，还祈明正。
人参大黄附子柴胡半夏茯苓陈皮黄芩丁香当归枳实柿蒂泽泻竹茹
诒按：虚寒积热，层层照顾，处处着力。此等方，非学力极深者，不能下笔。
邓评：舌白心焦，与黄而焦者大异，虽则参苦寒以下积热，故务须温补通阳以驾驭之，否则积未去而阳先亡也，更有因寒泻太过，而症见如此者，必先开痰通阳，大黄并不宜用。
再诊：证势尚在险重，拟方再望转机。
柴胡桂枝人参白芍半夏川连姜汁炒积实丁香橘皮炙草蔻仁竹茹
邓评：既有神识昏糊，气短呃逆，柴胡升阳，殊属不妥，此后动风指牵，是其咎也。
三诊：伏暑化燥，劫津动风，舌黑唇焦，鼻煤齿燥，神识昏糊，手指牵引。今早大便自通，据云病势略减；然两脉促疾无伦，阴津消涸，邪火燎原，仍属险象。
鲜生地鲜石斛犀角玄参钩钩连翅天竹黄北沙参通草芦根竹叶羚羊角六一散枇杷叶另珠黄散冲服
诒按：幸得大便自通，尚有一线生机。
邓评：如此证脉，终属正溃邪炽，于法不救。盖虚实寒热，集于一身，本难治疗者也。
孙评：亦是署伏于内，层层外发之玻
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疾病:
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症状:
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气短、身热不扬、唇焦、呃逆、伏暑、寒热、寒泻、便泄、脉促、舌白、舌黑、虚寒、厥脱
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出处:
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《增评柳选四家医案》
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