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孙文垣医案1104384

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小编(30级)
楼主2025-3-27 07:10:52 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 孙文垣医案1104384
医家: 孙文垣
朝代: 明代
标签: 湿热、阴挺、阴冷、小便频数、日晡热甚、男子阴痿、命门火衰、小便不利、两脚痿弱、左脉弦、气不足、气虚、倦怠、肝火、腹痛、发热、不孕、气滞、便血、水中、吐痰、血虚、壅滞、憎寒、肿毒、壮热、湿痰
编号: 1104384
关联方剂: 补肝汤、加味逍遥散
内容:

一妇,当暑月小便不利而痛,玉户肿,又便血发热,左脉弦数,右寸短弱,此肺气不足,肝火太炽。盖肝为血海,又主疏泄,二便玉户为肝经所络之地。治当疏决肝经壅滞,俾气畅则新血得以归经,热解则小水可自利,而肿亦可消矣。以滑石三钱、桃仁、当归、白芍各一钱,柴胡、黄连、人参各八分,川芎六分,甘草、桂枝、白芷各三分,四剂而瘳。
马风林内子有隐疾,每月汛行,子户旁辄生一肿毒,胀而不痛,过三日以银簪烧红针破,出白脓盏许而消,不必膏药,亦无疤痕。初用针刺,近则以指掐之,脓即出。但汛行即发,上下左右无定所,第?不离子户,于今八年。内外科历治不效,且致不孕。孙曰:此中焦湿痰随经水下流,壅于子户也,经去而痰凝则化为脓,本来非毒,故不痛(怪病之谓痰)。用白螺蛳壳火煅存性为君,南星、半夏为臣,柴胡、甘草为佐,曲糊为丸,令早晚服之,未终剂而汛行不肿,次年生女。
一妇有隐疾,其夫三造门而不言,继至欲言而面赭。孙开喻之,乃俯首曰:言之无任主臣,先生长者谅无晒。山妻子户中突生一物,初长可三寸,今则五寸许矣,状如坚筋,色赤,大可拱把,胀而且痛,不便起止,憎寒壮热,寝食俱减。赧于言,欲求自尽,逡巡百日矣。孙曰:乃阴挺症也。厥阴肝经之脉,女子下系庭孔,湿热则阴挺,犹木有湿热而生蕈也(毕竟热则挺纵不收为是)。与以龙胆泻肝汤及猬皮散、当归、黄芩、牡蛎、猬皮、赤芍为末,每用二钱,空心米饮汤调下。去后数月来报,云前症果痊。兹为汛期一月不至,敢问曰:此有身也?彼疑疾甫愈,未必能孕。谓曰:前恙乃肝经有余之症。肝为血海,女子血盛则怀胎。据血盛当先期,今汛逾期,实孕耳,非病也。后果足月生子。
尚某言昔在粤东与都司李某交善,后李没。其妻售濠畔街宅与尚,仍分院而居,两家往为如亲串然。一日李妻私语尚夫人,有女及笄而病,病且甚异,欲求尚诊而难於言。夫人告尚,曰:与李君夙交好,言之何伤?李妻乃言女初患腹痛,久之溲溺甚艰,溲内有物能游泳,或二或三,似有鳞鬣者,取视之,乃比耳目鱼半体也,身微黑,止具一目,其背白,置水中果如所云。试诊之,肝气久郁所致,投以疏肝之剂而愈。李河南人。
有寡妇患阴中痒不可告人,渐至委顿,此妇平日处奉大士,忽有尼僧来,与药一包,曰:以此洗之,数洗而愈。其药乃蛇床子、吴茱萸、苦参也。
何首乌本名交藤,因何首乌服而得名。何首乌者,顺州南河县人,祖能嗣,本名田儿,生而阉弱,年五十八无妻子。醉卧野中,见田中藤两本异生,苗蔓相交,久而解,解合三四,田儿心异之,掘根持?问乡人,无能识者。遂曝干捣末,酒服。七日而思人道,百日而旧病皆愈,十年而生数男,后改名能嗣。又与子庭服,皆寿一百六十,首乌服药亦百三十岁。唐元和七年,曾文象遇茅山老人,遂传其事,李翱因著方录云。
富家子唐靖疮发於阴至烂,道人周守真曰:病得之欲泄而不可泄也。(治法宜内服龙胆泻肝汤,外以甘草末糁之)
有人阴冷,渐渐入阴囊,肿满,昼夜疼闷不已。用上好川椒为末,帛包裹囊,如不觉热,烘热更妙。内煎大苏汤汁服妙。阴冷两丸如冰,出汗,两脚痿弱,宜补肝汤。
王节斋曰:男子阴痿不起,古方多云命门火衰,祖气虚固有之矣。然亦有郁火盛而至痿者。《经》云:壮火食气。譬如人在夏暑而倦怠,遇冬寒而坚强。予常亲见肾经郁火而有此症,令服黄柏、知母,清火坚肾之药而效。故须审察,不可偏认为火衰症也。
薛立斋治一妇人吐痰热,遍身作痛,小便频数,阴中作痒,日晡热甚。 曰:此肝脾血虚,气滞而兼湿热也。用加味逍遥散加车前子而愈。

疾病:
症状: 湿热、阴挺、阴冷、小便频数、日晡热甚、男子阴痿、命门火衰、小便不利、两脚痿弱、左脉弦、气不足、气虚、倦怠、肝火、腹痛、发热、不孕、气滞、便血、水中、吐痰、血虚、壅滞、憎寒、肿毒、壮热、湿痰
出处:

《续名医类案》

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