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王孟英医案1101371

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楼主2025-3-27 06:57:40 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 王孟英医案1101371
医家: 王孟英
朝代: 清代
标签: 痰嗽、苔腻、气喘、面红、不寐、不饥、自汗、重坠、痰热、脉无
编号: 1101371
关联方剂:
内容:

潘肯堂室,仲冬陡患气喘,医治日剧。何新之诊其脉无常候,嘱请孟英质焉。孟英诊曰:两气口之脉,皆肺经所主,今肺为痰壅,气不流行。虚促虽形,未必(即)为虚谛。况年甫三旬,平昔善饭,病起于暴,苔腻痰浓,纵有足冷面红,不饥、不寐、 自汗等症,无非痰阻枢机,有升无降耳。遂与:石膏 黄芩 知母花粉旋覆赭石蒌仁 通草 海蜇竹沥(芦)菔汁 梨汁等药,一剂知,二剂平。乃去“二石”(石膏、赭石),加元参、杏仁,服旬日而安。俟(si音四,作等待解)其痰嗽全蠲,始用:沙参 地黄麦冬等,以滋阴善后。
按:此案诊治之难处,在于纷纭复杂之见症中,分清标本虚实缓急。观其足冷面红,脉形虚促,不饥、不寐,本属阴亏阳福只为陡患气喘,病起于暴,而“暴病非虚”矣。况苔腻痰浓,为邪所实耳。夫急则治标,故当先去其实,待痰热之邪已解,然后补虚治本。观其以后用地黄、麦冬、沙参填补善后,则王氏认为以上诸虚之症,“无非痰阻枢机”,亦不甚确矣。
肃肺镇逆,用旋覆花、代赭石;清热用石膏、知母、黄芩;祛痰用蒌仁、花粉、竹沥、芦菔汁、海蜇;以梨汁滋养胃阴;用通草通上达下,祛壅撤饮。一俟其气平和,终因根荄之拨也,即减去辛凉重坠之“二石”,助以元参、杏仁之滋降,痰嗽全蠲。然后致力于固本培元,填补善后。

疾病:
症状: 痰嗽、苔腻、气喘、面红、不寐、不饥、自汗、重坠、痰热、脉无
出处:

《回春录新诠》

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