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名称:
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颜正华医案1166832
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医家:
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颜正华
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朝代:
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近现代
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标签:
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腹痛、血瘀气滞、苔薄白、脉沉弦、舌暗淡、畏寒、寒凝、急性阑尾炎、疼痛加重、身体虚弱、腹隐痛、外寒、瘀血、肠痈、齿痕
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编号:
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1166832
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关联方剂:
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金铃子散、行气散、桃红四物汤
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内容:
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于某 男，26岁，职员。
1991年5月16日初诊。
2岁半时因患急性阑尾炎而进行手术切除。手术虽伤口愈合，而腹痛时发，西医诊为肠粘连。曾多次请中西医治疗而罔效。近日又发，下腹隐痛时作，上窜胁肋，下牵阴股，遇寒或阴雨天加重。畏寒。纳便尚可。舌暗淡，有齿痕，苔薄白，脉沉弦。证属血瘀气滞寒凝，治当活血化瘀，行气散寒止痛。药用川芎10g，红花10g，桃仁10g（打碎），赤芍12g，丹参30g，当归6g，醋延胡10g（打碎），炒川楝子12g（打碎），乌药10g，木香6g，附片10g（先下），炮姜6g。7剂，每日1剂水煎温服。忌食生冷。
二诊，药后诸症大减，治宗原法，以上方再进7剂。三诊，药后腹痛已，上方去附片，改炮姜为3g，续进7剂，隔日1剂，二个月后来告，腹痛未发。
按：颜师认为，本案患者因肠痈手术而致血瘀气滞，右下腹痛。虽经多方治疗，但因瘀血未去，故日久不愈。久则必伤后天脾胃，而后天不足又致身体虚弱，体虚阳气不得温养，故畏寒。寒主凝滞收引，遇寒或阴雨天，外寒又来侵袭，故疼痛加重。病在右下腹，此为肝经所过，上连胁肋，下及阴股，故痛重时每及。舌暗淡，苔薄白，脉沉弦，为血瘀气滞寒凝之兆。治当活血行气与散寒止痛并举。颜师首用桃红四物汤去地黄，用赤芍，加丹参，以活血化瘀；次投金铃子散加乌药、木香、附片、炮姜，一则理气散寒，二则增强活血。如此连进20余剂，遂获临床治愈之效。
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疾病:
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症状:
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腹痛、血瘀气滞、苔薄白、脉沉弦、舌暗淡、畏寒、寒凝、急性阑尾炎、疼痛加重、身体虚弱、腹隐痛、外寒、瘀血、肠痈、齿痕
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出处:
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