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名称:
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李用粹医案1182952
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医家:
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李用粹
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朝代:
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清代
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标签:
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肾虚、骨痿、饮食减少、手足麻木、中风、壅滞、血虚、气虚、恍惚、寒湿
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编号:
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1182952
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关联方剂:
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地黄汤、还少丹、归脾汤
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内容:
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文学陆元振，经年伏枕，足膝枯细，耳轮焦薄，形容憔悴。历访名医，俱用四物、地黄汤，反觉胸膈凝滞，饮食减少，自谓此身永废，而心犹未慊，延予商治。诊两寸关俱见沉滞，独尺部洪大，重按若绝，此肾虚精耗，髓空骨痿之征也。盖肾者，作强之官也，居下而主阴气，藏精而充骨髓者也。故肾旺则精盈而肢节坚强，肾虚则髓竭而膝膑软弱。王太仆云：滋苗者必固其根，伐下者必枯其上。今坎水不能灌溉经络，滋养百骸，宜乎耳轮焦薄，足膝枯细也。内经所谓，肾气热则腰脊不举，足不任身，骨枯髓减，发为骨痿。端合此证。若徒事滋阴，恐用草木不能骤，补精血反壅滞阳气，以致中脘不舒，痿躄艰难耳。必用气血之属，同类相求，兼以报使之品，直抵下焦。譬天之雨，沟渠盈溢，滂沛河泽奚。虑隧道不行足膝难步耳 疏方用人参、白术、当归、地黄、茯苓、肉桂、鹿茸、龟甲、萎蕤、年膝等重剂数帖，而稍能转舒，百帖而愈。
?城王五松子舍，大肉削去，虚气攻冲，症情恍惚，手足麻木，不能自主，夜寤不宁。咸谓心脾之气涣散，所以脉络胀张，如不束之状，所谓鲜?者也。盖阳明为气血俱多之乡，主束骨而利机关者也。阳明戊土一虚，必盗母气自养，而心亦虚，以灵枢云：心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破?肉脱矣。治宜补心脾之气，以充元神之用，可指日而奏功，乃与归脾汤服，数帖而始止。
晋中商人高鸣轩，年六旬外，久历鞍马餐风冒雾，六淫之邪，袭其经络，染成痿废已三年矣。遍访名医，咸以解表为治，两足愈觉无力，顽麻不仁。辛丑夏初，适过海邑，告余服药累百，不获少瘥，自信此身永废矣。予曰：风寒湿气，乘虚而入，不思养正，以补其本，一误也。屡解表，而风邪已去，犹然发散，愈损真元，二误也。且气虚则麻，血虚则木。人有恒言，是症必为中风先兆，乃以神效黄芪汤加肉桂服之，才四帖，麻顿去，便能却仗而行，后以还少丹调理月余，倍?常矍铄。
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疾病:
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症状:
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肾虚、骨痿、饮食减少、手足麻木、中风、壅滞、血虚、气虚、恍惚、寒湿
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出处:
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《旧德堂医案》
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