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名称:
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万友生医案1168029
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医家:
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万友生
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朝代:
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近现代
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标签:
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头昏、肝肾阴虚、黑斑、性情急躁、精神疲乏、舌正常、脉细弦、少苔、肝炎、汗出、脉弦、目花、颧红、遗精、易怒、阴虚、气虚
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编号:
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1168029
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关联方剂:
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一贯煎
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内容:
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黄某，男，30岁。
初诊：1977年2月25日。
主诉及病史：头昏目花，右胁下隐痛，精神欠佳，肝功能、转氨酶不正常已3年。现住院治疗已8个月，转氨酶316单位，面部满布黑色沉着斑片，经服中西药治疗效果不佳，应邀会诊。
诊查：现在症状是肋下隐痛，精神疲乏，头昏，常有遗精，夜寐欠佳，性情急躁，易怒，容易汗出，口时有干苦而不思饮水，食饮尚可；肝肋下1指，质中；舌质娇嫩少苔，不光滑；脉细弦略数。
辨证：肝肾阴虚，肝气偏亢。
治法：滋养肝肾，兼平肝木。
处方：枸杞25g北沙参25g炒栀子10g麦门冬12g元胡6g郁金6g杭白芍15g7剂
二诊：头昏见好，饮食见佳，精神好转，情绪乐观，面部黑斑见退，脉弦，舌如前。原方麦门冬改为15g，北沙参30g，加麦芽30g，7剂。上方药连服14剂，复查肝功能、转氨酶为正常值范围，其他项目亦正常，面部黑斑已基本消失。两颧红润，但肝区偶有微痛，脉舌正常。
处方：麦门冬15g北沙参24g枸杞24g五味子6g郁金24g杭白芍24g女贞子24g旱莲草15g生麦芽30g 7剂服上方药7剂后，诸症痊愈而出院。随访2年，未见复发。
按语：本方乃一贯煎加减。笔者体会，方中重用枸杞，能使肝肾阴虚型的肝炎患者转氨酶显著下降，经过近百例应用确有疗效。既可在复方中应用，又可单方服用。如见阴虚气虚等兼夹证则可和五味子、垂盆草等同用。
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疾病:
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症状:
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头昏、肝肾阴虚、黑斑、性情急躁、精神疲乏、舌正常、脉细弦、少苔、肝炎、汗出、脉弦、目花、颧红、遗精、易怒、阴虚、气虚
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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