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名称:
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陆观虎医案1106554
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医家:
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陆观虎
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朝代:
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近现代
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标签:
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耳鸣、舌红、舌质红、重听、心悸、头晕、肝肾虚火、脉细弦、脉细数、苔薄黄、苔黄、咳嗽、头痛、虚火、腰腿痛、气短、头风、腰痛、肝热、胸闷、脉细、腿痛、腹痛、头眩、脘闷、风火上炎、大便不畅、胃肠积滞、头晕耳鸣、心火上炎、肝火上炎、脉细濡、脉细滑、脉弦细、脉浮数、脉沉细、肝虚热、舌质绛、苔薄白、恶血、寒滞、寒燥、便溏、肝火、乏力、头胀、滞气、郁热、瘀结、消积、湿热、胃寒、内热、苔滑、水泻、湿痰、鼻塞、润肺、热利、纳少、下气
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编号:
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1106554
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关联方剂:
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活血散、健脾散、当归龙荟丸、朱砂安神丸、蔓荆子散、益元散、银花散、清热散
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内容:
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赵某某，男，31岁。
辨证：耳疾。
病因：风火上炎。
症候：耳鸣，胸胁作痛，腰腿痛。脉细数。舌红浮刺。
治法：清火散风。
处方：冬桑叶9克 冬瓜子9克薤白头6克 宣木瓜6克连翘6克 大贝母6克 嫩桑枝12克 金银花6克 炒赤芍6克荷梗6克 川通草3克
方解：冬桑叶祛风。冬瓜子、大贝母止咳化痰。薤白头理气止痛。木瓜、桑枝利筋骨祛湿热，治腰腿痛。赤芍活血散瘀结。连翘、 ?银花散热解毒祛风。通草引热下行，利小便。苏梗升清通气。
王某某，男，44岁。
辨证：耳疾。
病因：内热感风。
症候：耳鸣、头晕作痛，咳嗽、腹痛。脉浮数。舌红，苔黄。
治法：清热散风。
处方：枇杷叶9克 冬桑叶6克 冬瓜子6克 通草3克白蒺藜6克 陈皮6克 杭甘菊6克 大腹皮6克 石决明6克大贝母6克 苏薄荷3克，后下。
方解：冬桑叶、白蒺藜、杭甘菊、苏薄荷清热散风，以止耳鸣、头晕。枇杷叶、冬瓜子、大贝母清热化痰以止咳嗽。通草引热下行，而利小便。大腹皮、陈皮消胀利水，理气和中，以止腹痛。石决明清肝热。
尹某某，女，34岁。
辨证：耳疾。
病因：受惊、心火上炎。
症候：耳鸣身抖，夜眠不安，腿痛。脉细数。舌质红，苔薄黄。
治法：清热镇惊。
处方：朱茯神15克 丝瓜络6克 朱通草3克 炒赤芍9克夜交藤12克 远志肉6克 陈皮丝6克 合欢皮9克 忍冬藤6克朱砂安神丸9克，冲服
方解：朱茯神、夜交藤、远志肉、合欢皮、朱砂安神丸、朱通草养心安神，定智镇惊清热。丝瓜络、忍冬藤、赤芍活血破瘀通络，以治腿痛。陈皮顺气宽胸和中。焦稻芽导滞消食。
田某某，男，45岁。
辨证：耳疾。
病因：湿痰互滞。
病候：耳鸣，咳嗽、气短、胸闷心跳。脉细滑。舌质红，苔滑白。
治法：利湿化痰。
处方：冬瓜子9克 川通草3克 广陈皮15克 炒竹茹6克云磁石9克 制半夏6克 生石决明12克 苏梗3克 炒枣仁6克白蒺藜9克 杭甘菊6克
方解：冬瓜子、制半夏、陈皮除湿顺气，化痰润肺上咳。川通草利溲清热。炒竹茹宽胸止逆化痰。石决明、磁石清热镇肝，补肾益精聪耳。苏梗下气宽中。菊花、蒺藜清头目，祛头风。枣仁养心安神。
杨某某，男，17岁。
辨证：耳疾。
病因：胃肠积滞，肝肾郁热。
症候：耳鸣、头晕，大便不畅，肢酸乏力。脉细濡。舌红、苔黄。
治法：清热化滞。
处方：鲜生地9克 山楂炭6克 扁豆衣6克 杭甘菊6克焦六曲9克 火麻仁9克 石决明12克 天花粉9克 丝瓜络6克益元散9克，包 白蒺藜6克
方解：鲜生地滋阴凉血。山楂炭、六曲健胃消积导滞。杭甘菊、石决明、白蒺藜镇肝清热，治头晕耳鸣。扁豆衣、益元散调胃除湿，升清降浊。火麻仁、天花粉生津润燥。丝瓜络通经活络。
张某某，女，68岁。
辨证：耳疾。
病因：肠胃寒滞、肝肾虚火。
症候：耳鸣、头响三月，脘部发凉跳痛，便溏。脉弦细。舌质红，苔浮黄。
治法：健脾散寒、佐以清肝。
处方：白蒺藜 9克 荷梗6克 石决明9克 杭菊炭6克扁豆衣9克 紫丹参6克 云茯苓9克 焦稻芽9克 大腹皮9克焦苡米6克 淡姜炭3克
方解：白蒺藜、杭甘菊、石决明镇肝清虚火，以治耳鸣头响。荷梗升清通气。扁豆衣、焦苡米和胃除湿利水。云茯苓健脾渗湿行水。大腹皮消胀利水。淡姜炭理气祛寒止痛。丹参破瘀生新。焦稻芽和肠胃消食导滞，以化寒滞。
武某某，女，48岁。
辨证：耳疾。
病因：心肝虚热。
症候：耳鸣、头晕痛，眼花心悸，脘堵腰痛。脉沉细。舌质红，苔薄黄。
治法：滋补肝肾，养心和血清热。
处方：潼蒺藜9克 丝瓜络6克 黑豆衣6克 杭甘菊6克杭白芍9克 川通草3克 石决明12克 佛手3克 代代花3克川续断9克 柏子仁6克
方解：潼蒺藜、杭甘菊清头风、明目。黑豆衣、川续断补肾肝，以抑虚火上越，并治腰痛。川通草清热利湿。丝瓜络活络通经。白芍、石决明敛阴和血，清热平肝。佛手、代代花理气开郁，以治脘堵。柏子仁养心滋肝，聪耳明目。
孟某某，女，42岁。
辨证：耳疾。
病因：血不养肝，肝火上炎。
症候：耳鸣，心悸，乏神，气短，脘闷，纳少，泛恶。脉细弦。舌红而裂。
治法：镇肝潜阳，滋阴养血。
处方：朱茯神9克 生牡蛎9克 黛蛤散9克，包 远志肉6克石决明9克 杭白芍6克 焦稻芽9克 珍珠母9克 黑芝麻9克青陈皮3克 合欢皮6克
方解：朱茯神、远志肉、合欢皮养心气，安神定智，以治心悸。杭白芍敛阴平肝养血。焦稻芽消食导滞。生牡蛎、石决明、珍珠母镇 ?肝潜阳，清火滋阴。青陈皮宽胸。黛蛤散清热化痰。黑芝麻滋阴，益肝肾，明耳目。
二诊：
症候：耳鸣已减、神复气顺，心悸脘闷已轻。得食泛恶未止。脉细。舌红而裂。
处方：原方去焦稻芽 黛蛤散 加炒竹茹6克 夜交藤6克以养血安神，清热化痰止逆。
三诊：
症候：耳鸣心跳已止，胸闷已消，得食见舒，又现两胁发胀。脉细。舌红。
处方：按二诊方去青陈皮 加白蔻仁3克 散滞气，化食消胀，除寒燥湿。
李某某，男，54岁。
辨证：耳疾。
病因：肝肾虚火上炎。
症候：耳鸣重听，鼻塞，头眩发胀。脉细数。舌质绛，苔薄白。
治法：清火开窍。处方：霜桑叶6克 白蒺藜克 白茅根6克 辛荑3克杭甘菊6克 丝瓜络6克 苍耳子6克 蔓荆子6克 石决明9克左牡蛎9克 明天麻6克 胡麻仁9克，炒
方解：霜桑叶、白蒺藜、杭白菊、蔓荆子散风清热，凉血利窍治头痛。 白茅根除伏热。丝瓜络行血脉，通经络。辛荑、苍耳子主治算塞，头胀，耳重听。石决明，左牡蛎清肝热明目。明天麻通血脉，治头眩发胀。胡麻仁益肝肾之阴以潜虚火之上越。
黄某某，男，41岁。
辨证：耳疾。
病因：肝肾虚火上炎。
症候：耳鸣，时重听，头痛。脉细弦。舌质红，苔薄黄。
?治法：清火泻肝。
处方：连翘6克 大贝母6克 黑豆衣9克 净银花6克炒赤芍6克 土泽泻6克 丝瓜络6克 路路通3个 石决明12克当归龙荟丸6克，包
方解：连翘、净银花清火解毒。大贝母清热散结。黑豆衣补肝肾。丝瓜络、路路通通经络，行血脉。土泽泻利水泻热。炒赤芍泻肝火，散恶血。石决明平肝潜阳，清热止头痛。当归龙荟丸清热泻肝。
二诊：
症候：耳鸣已减，耳重听见聪。脉细弦。舌红，苔黄。
处方：按前方去当归龙荟丸 黑豆衣 加茯苓皮9克冬瓜皮9克 云磁石9克 利水清热，益肾潜阳。
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疾病:
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症状:
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耳鸣、舌红、舌质红、重听、心悸、头晕、肝肾虚火、脉细弦、脉细数、苔薄黄、苔黄、咳嗽、头痛、虚火、腰腿痛、气短、头风、腰痛、肝热、胸闷、脉细、腿痛、腹痛、头眩、脘闷、风火上炎、大便不畅、胃肠积滞、头晕耳鸣、心火上炎、肝火上炎、脉细濡、脉细滑、脉弦细、脉浮数、脉沉细、肝虚热、舌质绛、苔薄白、恶血、寒滞、寒燥、便溏、肝火、乏力、头胀、滞气、郁热、瘀结、消积、湿热、胃寒、内热、苔滑、水泻、湿痰、鼻塞、润肺、热利、纳少、下气
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出处:
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《陆观虎医案》
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