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霍乱胃热,津气两伤 某村一年高83岁之老翁,上吐下泻,大汗如雨,脉来洪大而数,略见芤象,所吐有酸腐之味,所泻有秽恶之气,势甚危殆。予以:人参五钱石膏一两知母三钱甘草一钱陈食米一两煎水煮药。 服后吐泻即止,次日再以清暑和中,调理即瘥。 〔注〕:按古人对霍乱症有言:“得谷复发。”而余之所以用陈仓稻米煎水煮药,是因患者年高,借和胃气,恐卒然吐泻之后,胃气大伤,或有不胜,并不是故意反古,更不是对任何患者皆用稻米。 (《菊人医话》) 按:此案吐有酸腐之味,泻有秽恶之气,气热炽盛无疑,故用白虎以清气保津。又因其老年之气本虚,上吐下泻,大汗如雨,且脉大而芤,即有将脱之兆,故加用大剂人参,乃取人参白虎汤意,虚实兼顾,体现了祛邪扶正防变的精神。
《中医内科急症医案辑要》
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