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名称:
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张羹梅医案1082805
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医家:
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张羹梅
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朝代:
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近现代
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标签:
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血尿、急性肾炎、舌质红、脉弦数、苔薄腻、阴虚、咽痛、肾炎、浮肿
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编号:
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1082805
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关联方剂:
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内容:
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陈某，男，１７岁，门诊号６６／２３０８０。
初诊：１９６６年４月２日。
主诉：血尿一月。
病史：１９６６年3月初因咽痛后出现浮肿，赴某中心医院诊治，检查小便为血尿，诊断为急性肾炎。应用西药治疗，血尿不消，转来我院治疗。检尿常规：蛋白＋，红细胞＋＋＋＋，血压１１６／８６mmHg。
诊断：急性肾炎。
医案：血尿一月，邪热内蕴，迫血妄行。脉弦数，苔薄腻，舌质红。方以清热止血为治。
鲜金钗12克(先煎) 鲜生地18克 败龟版18克（先煎）
川黄柏9克 肥知母9克 大青叶18克
草河车18克 板蓝根18克 小蓟炭18克
墨旱莲12克
疗效：以上方为主，随证加减，服至４月１８日，复查尿常规：蛋白＋，红细胞＋＋。上药服至５月２３日，再查尿常规：蛋白极微，红细胞、白细胞未见。随访半年，未再发。
【按语】现代医学认为，肾小球肾炎是与链球菌感染有密切关系的免疫反应性疾玻因此，治疗急性肾炎的主要原则是控制链球菌感染和免疫抑制药物的应用。本方中的大青叶、板蓝根、草河车等，均是清热解毒药，控制链球菌的感染有良好的效果。患者因有脉弦数、舌质红等阴虚征象，故又用了鲜石斛、败龟版、墨旱莲等养阴滋肾的药物。生地、黄柏、肥知母等药，根据近年研究认为有抑制免疫反应的作用。
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疾病:
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症状:
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血尿、急性肾炎、舌质红、脉弦数、苔薄腻、阴虚、咽痛、肾炎、浮肿
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出处:
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张羹梅医案上
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