|
名称:
|
医案1186226
|
|
医家:
|
|
|
朝代:
|
|
|
标签:
|
肝风、眩晕、头目眩晕、水不涵木、上扰清窍、不得卧、气陷、痞满、脉散
|
|
编号:
|
1186226
|
|
关联方剂:
|
补中益气汤、灵砂丹、生脉散
|
|
内容:
|
壮火烁阴、肝风上扰
吴友良年逾古稀，头目眩晕，乃弟周维素擅歧黄与补中益气数剂，始用人参一钱加至三钱，遂痞满不食，坐不得卧，三昼夜喃喃不休。诊时见其面赤，进退不常，左颊聂聂瞤动，其六脉皆促，或七八至一歇，或三四至一歇，询其平昔起居。云自五十即绝欲自保，饮啖且强，此壮火烁阴，兼肝风上扰之兆。与生料六味，除去萸肉入钩藤，大剂煎剂，是夜即得酣寝。其后或加鳖甲，或加龙齿，或加枣仁。有时妄动怒火，达旦不宁，通宵不已，则以秋石汤送灵砂丹，应如桴鼓。盛夏酷暑则以大剂生脉散代茶后与六味全料调理至秋而安。
（《续名医类案》）
按：此头目眩晕之证，乃壮火烁阴，肝风上扰清阳之故，理应滋阴、平肝、熄风而治之。今以补中益气将人参用至三钱。其眩晕不仅不除，反三昼夜喃喃不休，其故何在？补中益气汤本为中虚气陷而用，它具有补中益气升提之功，况将人参用至三钱，人参甘温助阳，更使肾阴亏耗水不涵木，则肝木更亢，肝风上扰清窍，故眩晕不仅不除，反而增剧。后以壮水滋阴之六味去山萸加平肝熄风之品而治愈。此案说明眩晕虚证，一定要辨出何种之虚，否则乱补不仅无益，反而有害。此案先后治疗充分说明中医治病，必须要审证求因。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
肝风、眩晕、头目眩晕、水不涵木、上扰清窍、不得卧、气陷、痞满、脉散
|
|
出处:
|
《中医内科急症医案辑要》
|
收藏
倒序浏览