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名称:
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郭明义医案1124161
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医家:
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郭明义
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朝代:
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近现代
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标签:
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头痛、青光眼、阴虚火旺、青风内障、眼胀痛、过劳、脉弦细而数、舌淡苔白腻、视物昏花、昼轻夜重、肝肾阴虚、面色黄、苔厚腻、舌质淡、夜甚、瘀滞、胀痛
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编号:
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1124161
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关联方剂:
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神散
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内容:
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青风内障（原发性青光眼）
姜××，男，48岁，司机。1970年4月1日来诊。
主诉双眼胀痛、头痛已年余。
病史因长期过劳，平素饮酒双眼胀痛，昼轻夜重，视力逐渐减退，头痛如裂曾在吉林市各医院确诊为青光眼，外点1～2%毛果芸香碱或0.1～1％青扁豆碱交替使用又服药物已半年余未减来长春就医。曾去省医院眼科或其他专科医院检查确诊为单纯性青光眼。需要手术治疗，该患不同意，故来我院要求针灸治疗。现症：两眼球胀痛，昼轻夜甚，头痛如裂，视物昏花，视灯光如火球状，寐少，纳佳，大便和。
检查体质中等，面色黄暗，精神苦闷。脉象沉弦而细数，舌质淡，苔厚腻。
诊断青风内障（原发性青光眼），阴虚火旺型。
治疗滋阴潜阳，熄风涵木。
取穴：球后、太阳、风池。
耳穴：肾、肝。
操作：先补后泻，留针20分钟，每日1次，10次为1个疗程。
二诊：自觉头痛减轻，其他症状仍如故加肝俞、肾俞。
经过1个月的治疗，头痛、眼胀略有减轻，看灯光似火球已减轻，仍用上穴隔日1次，继续治疗1个月，到医院检查眼底已较前明显好转。疼痛大减，视物较前清晰，眼压：左眼3.72kPa，右眼3.19kPa。视力：左眼0.8，右眼1.5。建议可从事轻微工作，但要防止用眼过度。1年后随访，疗效巩固。
按语患者因长期过劳，素好饮酒，脉弦细而数，舌淡苔白腻为肝肾阴虚而导致阴虚火旺，以耗阴精，终至神水瘀滞、瞳神散大而酿成本病，故治以滋阴潜阳，熄风涵木法，故取耳针肝、肾，配合体针局部球后、太阳以清头目而止痛，肝俞以舒通肝气而降逆，肾俞以滋补肾阴而明目。以达到滋水涵木作用，施用先补后泻手法而有显效。
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疾病:
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症状:
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头痛、青光眼、阴虚火旺、青风内障、眼胀痛、过劳、脉弦细而数、舌淡苔白腻、视物昏花、昼轻夜重、肝肾阴虚、面色黄、苔厚腻、舌质淡、夜甚、瘀滞、胀痛
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出处:
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《中国当代针灸名家医案》
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