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名称:
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刘渡舟医案1158248
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医家:
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刘渡舟
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朝代:
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近现代
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标签:
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水气、小便不利、心下痞、肠鸣、噫气、气虚不运、下肢浮肿、大便稀溏、面部浮肿、脉滑无力、肥胖、浮肿、便溏、伤寒、食少、水饮、呕吐
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编号:
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1158248
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关联方剂:
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半夏泻心汤、生姜泻心汤、消水散
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内容:
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潘某某 女，49岁，湖北潜江人。
主诉心下痞塞，噫气频作，呕吐酸苦，小便少而大便稀溏，每日三四次，肠鸣漉漉，饮食少思。望其人体质肥胖，面部浮肿，色青黄而不泽。视其心下隆起一包，按之不痛，抬手即起。舌苔带水，脉滑无力。辨为脾胃之气不和，以致升降失序，中挟水饮，而成水气之痞。气聚不散则心下隆起，然按之柔软无物，但气痞耳。遵仲景之法为疏生姜泻心汤加茯苓：
生姜12克 干姜3克 黄连6克 黄芩6克 党参9克 半夏10克 大枣12枚 茯苓20克 炙甘草6克
连服八剂，则痞消，大便成形而愈。
按：本案为胃不和而水气痞塞心下。其病机在于脾胃气虚不运，水气内生波及胁下，或走于肠间。《伤寒论》概括为“胃中不和，……胁下有水气”，故用生姜泻心汤治疗。本方为半夏泻心汤减干姜加生姜而成，重用生姜之理，借助其辛散之力，健胃消水散饮。临床上，凡见有心下痞塞，噫气，肠鸣便溏，胁下疼痛，或见面部、下肢浮肿，小便不利者，用本方治疗，效果甚佳。如水气明显，浮肿、小便不利为甚，宜加茯苓利水为要。
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疾病:
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症状:
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水气、小便不利、心下痞、肠鸣、噫气、气虚不运、下肢浮肿、大便稀溏、面部浮肿、脉滑无力、肥胖、浮肿、便溏、伤寒、食少、水饮、呕吐
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出处:
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