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名称:
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王孟英医案1126740
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医家:
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王孟英
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朝代:
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清代
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标签:
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青腿牙疳、右腿青紫肿痛、胆热、脉弦滑而数、抑郁、牙疳、消瘦、胃热
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编号:
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1126740
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关联方剂:
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玉枢丹
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内容:
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秀水严小亭令正，五十八岁。因数年前家有讼事，屡遭惊吓，而起疑病，自欲吞金，虽已衣不敢用钮扣，并时絷手足，即夫媳儿孙，皆屏绝不许入房，云恐自摘他人之衣扣环饰咽下也。仅留一媪在室服侍，而饮食起居如常人。医皆谓其神虚，率投镇补。今秋患右腿青紫肿痛，牙龈臭腐。季秋延余视之，脉弦滑而数。曰：此病不在心而在胆，故能记忆往事而善谋虑，岂可指为神志不足乎？胆热则善疑，愈补则热愈炽，炽极则传于胃，胃热蕴隆，乃成青腿牙疳也。痼疾已六七年，宜先治其心病，以菖蒲、胆星、石膏、胆草、知母、元参、银花、栀子、白薇、竹茹、黄连，煎调玉枢丹，并令购白马乳饮之，六剂而疾减，半月新病愈。仲冬又遊禾，复诊脉较平，而胆亦稍和，盖白马乳善清胆胃之热也。
【张山雷评】 青腿牙疳仅见于《医宗金鉴》，总是胃有蕴热，非旦夕之故。此案以抑郁日久，胆热移胃，病情确凿，药用清泄胆胃，参以芳香化浊。盖有年积热，不可峻攻，惟有清香，可以逐秽，而白马乳最是牙疳特效之物，孟英谓为善清胆胃，亦确。但此乳止宜隔汤微温，不可热饮，设或燉热饮之，立刻令人消瘦骨立，亦一奇也。（《古今医案平议》）
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疾病:
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症状:
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青腿牙疳、右腿青紫肿痛、胆热、脉弦滑而数、抑郁、牙疳、消瘦、胃热
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出处:
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《古今医案平议》
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