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名称:
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陆银华医案1038238
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医家:
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陆银华
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朝代:
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近现代
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标签:
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气不足、腰痛、中气下陷、步履艰难、中气、胀痛、压痛、苔白、脉细、腹胀、刺痛
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编号:
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1038238
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关联方剂:
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龟鹿二仙胶、沉香曲、木香行气散、香粉
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内容:
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王某，47岁，男，工人。初诊：1964年10月6曰。疲劳在先，腰脊督脉不固，用劲不慎，而致闪腰，腰痛顿时甚剧，屈伸转侧腰部刺痛难忍，难以起坐，站立不稳，直不起腰，步履艰难，双手紧扶患部，小腹觉胀，腰部无固定的压痛点，病发两天，脉细而涩，苔白，治拟疏运理气和络为先。
方药：制香附、当归、炙地龙、泽兰、元胡、川断、赤白芍各10克，沉香粉（分吞）、大茴香各3克，台乌药、木香各5克。五剂。
二诊：10月12日
进药后腰痛，小腹胀滞明显减轻，已能挺腰行走，唯感起坐少力，督脉之气不足，治拟标本兼顾。
方药：补骨脂、桑寄生、巴戟天、刘寄奴、川断、制香附、元胡各10克，炙地龙、厚杜仲各9克，沉香曲6克，小茴香3克。五剂。
三诊：10月18日
腰腹部胀痛基本消除，腰部有下垂感，不克久坐，脉来细软，腰为肾之府，督为肾之路，拟充养督肾以壮关节。
方药：炒党参、熟地各15克，补骨脂、怀山药各12克，生黄芪、菟丝子、巴戟肉、当归、刘寄奴、狗脊各10克，龟鹿二仙胶6克。5剂。
按：督行脊中，旁属太阳，气血循经运行不息。今用力不慎而腰部挫气，脉气受损，太阳阳明之气开合不利，气行壅阻。“气伤痛”，故疼痛难忍，难以行动。急则治其标，故先予理气通络兼以活血。以香附、元胡、木香行气散滞止痛，大茴香、台乌药顺气宽腰，沉香曲降气，当归、泽兰、炙地龙活血行瘀。气血兼顾以气为主，进药三帖，气行痛自缓。二诊时腰部起坐少力转为主要矛盾，此为肾督之气不足，需标本兼治，故以补骨脂、川断、巴戟肉、厚杜仲大补肾督阳气，香附、元胡、茴香行气止痛，病情日益好转。然病久体虚，背督之气一时难复，故最后加重补肾强腰之品。腰部有下垂感为中气下陷，故用黄芪补中气，并以升举为治。
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疾病:
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症状:
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气不足、腰痛、中气下陷、步履艰难、中气、胀痛、压痛、苔白、脉细、腹胀、刺痛
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出处:
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《陆银华治伤经验》
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