|
名称:
|
凌汉章医案1087780
|
|
医家:
|
凌汉章
|
|
朝代:
|
明代
|
|
标签:
|
咳嗽、内热、食少、吐痰、发热、肾水、小便不通、小便频数、寒热往来、饮食不进、胁痛、痞满、喘促、心火、盗汗、血虚、命门火衰、右胁胀痛、虚火上炎、饮食无味、饮食不化、小便短少、肢体倦怠、呕吐痰涎、肾气虚、肺气虚、寸脉滑、肺虚寒、脉洪数、胁胀闷、遗尿、崩血、肝火、干咳、腹胀、胸痞、虚寒、寒湿、有汗、瘀血、喘嗽、喘咳、郁怒、便血、肺痈、痿黄、自汗、痰饮、气促、膈气、内伤、肢冷、五更、五脏、中气、久嗽、恚怒、滑数
|
|
编号:
|
1087780
|
|
关联方剂:
|
六味地黄丸、八珍汤、八味丸、补中益气汤、加味逍遥散、加味归脾汤、附子理中汤
|
|
内容:
|
里人病嗽，绝食五日，众投以补剂益盛。凌曰：此寒湿积也，穴在顶，针之必晕绝，逾时始苏。命四人分牵其发，使勿倾侧，乃针。果晕绝，家人皆哭，凌言笑自如，顷之气渐苏复，加补始出针，呕积痰斗许，病即除。
一中年妇人干咳，寸脉滑动似豆状，余皆散大不浮，左大于右，每五更心躁热有汗，但怒气则甚。与桔梗不开，诸药不效，遂以石膏、香附为君，芩、连、青黛、门冬、瓜娄仁、陈皮、炒柏、归、梗为臣，五味、砂仁、川芎、紫菀为佐，凡二十余帖而安。
崔某疗久嗽熏法。每旦取款冬花如鸡子大，少许蜜拌花使润，纳一升铁器铛中，又用一瓦碗钻一孔，内安小竹筒，或笔管亦得，其筒少长，置碗铛相合及插筒处，皆面糊涂之，勿令泄气。铛下著炭火，少时款冬烟自竹管出，以口含筒，吸取咽之如胸中，稍闷须举头，即将指头捻竹筒头，勿令漏烟出气，及烟尽止。凡如是五日一为之，至六日则饱食羊肉馄饨一顿，永瘥。（一法不用铛碗，用有嘴瓦瓶烧药，盖住瓶口，却以口于瓶嘴吸烟，咽之尤捷）
侍御谭希鲁咳嗽吐痰，手足时冷，以为脾肺虚寒，用补中益气，加炮姜而愈。（宾材以肢冷为肾气虚）
一妇人患咳嗽，胁痛发热，日晡益甚，用加味逍遥散，熟地，治之而愈。年余因怒气劳役，前症仍作，又太阳痛或寒热往来，或咳嗽遗尿，此肺气虚，肝火盛，而尿脬失制也。用前散及地黄丸，月余而瘥。
表弟妇咳嗽发热，呕吐痰涎，日夜约五六碗，喘咳不宁，胸痞燥渴，饮食不进，崩血如涌，此命门火衰，脾土虚寒，用八味丸及附子理中汤加减，治之而愈。
一妇人久咳嗽，面色痿黄，或时?白，肢体倦怠，饮食少思，稍多则泻，此脾土虚而不能生肺金，朝用补中益气汤，夕用六君子汤为主，间佐以八珍汤，三月余渐愈。后感寒邪喘嗽，胸腹作胀，饮食不入，四肢逆泠，此中气尚虚，不能充皮毛腠理，司开阖之所致也。遂用六君加生姜及桔梗而愈。
一妇人患劳嗽，晡热内热，寒热往来，作渴盗汗，小便频数，其经两三月一行。此肝脾气血虚损，用八珍汤、六味丸，六十余剂，诸症渐愈。其经两月一行，仍用前二药，间以加味逍遥散，各三十余剂。后恚怒适经行，去血过多，诸症悉至，饮食少思，腹胀气促，用十全大补汤数剂，渐愈。仍用前药调补，复因丧子，胸腹不利，食少，内热盗汗，便血无寐，用加味归脾汤仍兼前药而愈。
锦衣李大用素不慎起居，吐痰自汗，咳嗽发热，服二陈、芩、连、枳壳、山栀之类，前症不减，饮食少思，用四物、二陈、芩、连、元参、知、柏之类，前症愈甚，更加胸腹不利，饮食亦少，内热晡热。加桑皮、紫苏、杏仁、紫菀、桔梗之类，胸膈膨胀，小便短少。用猪苓、泽泻、白术、茯苓、枳壳、青皮、半夏、黄连、苏子、胸膈痞满，胁肋膨胀，小便不通。加茵陈、葶苈，喘促不卧，饮食不进。诊之六脉洪数，肺肾二部尤甚，曰：脾土既不能生肺金，而心火又乘之，此肺痈之作也。当滋化源，缓则不救。不信，后唾脓痰，复求治。胸膈痞满，脾?土败也；喘促不卧，肺金败也。小便不通，肾水败也；胁肋膨胀，肝木败也；饮食不化，心火败也。此化源既绝，五脏已败，药岂能生已？而果然。
丝客姚荃者素郁怒，年近六十，脾胃不健，服香燥行气，饮食少思，两胁胀闷，服行气破血，饮食不入，右胁胀痛，喜用手按。彼疑为膈气痰饮内伤，曰：肝木克脾土，而脾土不能生肺金也，若内有瘀血，虽单衣亦不敢著肉，用滋化源之药四剂，诸症顿退，彼以为愈。曰：火令在迩，当补脾土，以保肺金。彼不信，后复作，另用痰火之剂益甚，求治。左关右寸滑数，此肺内溃矣。仍不信，服前药，果吐秽脓而殁。
嘉与周上舍每至夏患咳嗽，服降火化痰之剂，咳嗽益甚，脾肺肾脉皆浮而洪，按之微细，此脾土虚不能生肺金，肺金不能生肾水，而虚火上炎也。朝用补中益气汤，夕用六味地黄丸而痊。后至夏遂不再发。
一妇人不得于姑，患咳嗽，胸膈不利，饮食无味，此脾肺俱伤，痰郁于中。先用归脾汤加山栀、川芎、贝母、桔梗，诸症渐愈，后以六君加川芎、桔梗，间服全愈。
一妇人咳嗽胁痛，或用清气化痰降火等剂，久不愈，更加内热晡热，若两胁或小腹内热，其嗽益甚，小便自遗，此属肝经血虚火动，用六味丸加五味子，滋肾水以生肝血、用补中益气，生脾土以滋肺金而寻愈。
上舍陈道复长子亏损肾经，久患咳嗽，午后益甚，薜曰：当补脾土，滋化源，使金水自能相生。时孟春不信，乃服黄柏、知母之类，至夏吐痰引饮，小便频数，面目如绯。薜以白术、当归、茯苓、陈皮、麦冬、五味、丹皮、泽泻四剂，乃以参、芪、熟地、山茱为丸，俾服之，诸症顿退，复请视，以为信，遂用前药如常，与之仍泥不服，卒致不起。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
咳嗽、内热、食少、吐痰、发热、肾水、小便不通、小便频数、寒热往来、饮食不进、胁痛、痞满、喘促、心火、盗汗、血虚、命门火衰、右胁胀痛、虚火上炎、饮食无味、饮食不化、小便短少、肢体倦怠、呕吐痰涎、肾气虚、肺气虚、寸脉滑、肺虚寒、脉洪数、胁胀闷、遗尿、崩血、肝火、干咳、腹胀、胸痞、虚寒、寒湿、有汗、瘀血、喘嗽、喘咳、郁怒、便血、肺痈、痿黄、自汗、痰饮、气促、膈气、内伤、肢冷、五更、五脏、中气、久嗽、恚怒、滑数
|
|
出处:
|
《续名医类案》
|
收藏
倒序浏览