|
名称:
|
王孟英医案1172824
|
|
医家:
|
王孟英
|
|
朝代:
|
清代
|
|
标签:
|
瘀血、血瘀、肝病、热入血室、气上冲、寒厥、脉弦、气逆、白带、湿热、阴虚、伤阴
|
|
编号:
|
1172824
|
|
关联方剂:
|
|
|
内容:
|
藁砧（藁读gao音搞，钻zhen音贞，即丈夫）远出，妇病如狂，似属七情中病，而亦有不尽然者。
陈氏妇，患此月余，巫医屡易，所费既巨，厥疾日增。孟英切其脉，弦而数。能食便行，气每上冲，腹时痛胀。询其月事，云：病起汛后，继多白带。孟英曰：病因如是，而昼则明了，夜多妄言，酷似热入血室之候，径从瘀血治之可也。与：桃仁 红花 犀角 菖蒲 胆星旋覆赭石丹参琥珀 葱白之剂，两服而瘀血果行，神情爽慧。继去桃仁、红花，加当归、元参，服数剂而瘳。
按：此案之得力处，全在审证问因。夫病起汛后，其证若狂，必与阴分血液有关。凡病非“虚”即“实”，不外脏腑阴阳经络气血之失调。今脉弦而数，腹时痛胀，因知病在厥阴阳明，乃痰阻血瘀而实之也。试观其能食便行、昼轻而夜重，则病之在血不在气，更明显矣。
又从脉论。夫脉之弦数，主肝病阴虚，兼挟痰火。肝病郁，则气逆。每乘阳明而上冲，故仲景《伤寒厥阴篇》有气上冲心之论。丹溪亦谓“上冲之气出自肝胆”。至于腹时痛胀，乃瘀痹不通所致。夫瘀痹在血，每随阳动而暂开，随阴静而益闭，是以其症日轻夜重也。至於带多，乃因肝强而土卑陷，脂液随湿热以下溜。总之，此病良由肝木失调，血瘀痰阻。故方用犀角、菖蒲、胆星入心凉营，开窍豁痰；琥珀、赭石镇静安神；桃仁、红花、丹参去瘀生新；旋覆、葱白、赭石通络安胃降逆。服之血行瘀散，神情即已爽慧。乃减去桃仁、红花逐瘀破削之品，当加归、元参和血养阴收功。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
瘀血、血瘀、肝病、热入血室、气上冲、寒厥、脉弦、气逆、白带、湿热、阴虚、伤阴
|
|
出处:
|
《回春录新诠》
|
收藏
倒序浏览