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名称:
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陈在山医案1127073
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医家:
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陈在山
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朝代:
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近现代
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标签:
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温病、头晕、腹痛、口渴、阴血不足、咽喉肿痛、大便燥结、有潮热、面色红、肾水、不饮、刺痛、恶寒、发热、内热、气喘、表证、身痛、谵语、声哑、吐泻、温毒、温疫、心烦、舌黄
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编号:
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1127073
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关联方剂:
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连翘汤、天水散
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内容:
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王振九，读书用工，素劳心神，偶染温疫，身痛头晕，口渴腹痛，脉来浮数有力，面色红，不饮食，以清里达表为主。
双药 薄荷 寸冬 粉丹 甘草 茯神 香附 车前 川朴 生地 生芍 竹茹 枳壳 薏米 竹叶
服前方，表邪都解，惟腹痛不轻，稍觉头晕，再用开通脾气之剂。
茯神 潞参 香附 莲肉 茅术 木香 薄荷 粉草 菊花炒 仁米 广皮 生地 枣仁 丹参 生姜
病者：郭麟阁之子，二十三岁，奉天牛庄城祝
病名：温病阳毒似阴。
原因：素多房欲，兼有烟癖，气血亏乏，体瘦如柴，自觉肾水枯竭，时有潮热之虞。
症候：骤然咽喉肿痛，气喘声哑，舌黄口渴，皮肤暴热，头项刺痛，小水黄涩，大便燥结，心烦谵语，乃温毒也。
诊断：似此阳邪现象之候，六脉反为沉细无力，不可认为阴证，竟脉症不相投，乃似阴而非阴之定案也。盖嗜好烟色之人，必然津?枯血燥，房欲伤精，烟毒耗气，阳气损伤，阴血不足，更有龙雷之火动于内，而温热之邪袭于外，则内外交相为患，内火不得泻，外泻不得散，故血络滞塞，表里不通；又现似阴非阴之脉，理应舍脉从证，用大剂滋阴退热，宣通气血之药以医之。是及临证审辨，不为脉理所泥之方也。
疗法：重用大生地，养阴宣血为君，寸冬、花粉生津止渴为臣，薄荷、双花、犀角退热鲜毒为佐，枳壳、蒌仁疏散肺邪，开通气分为使，加豆根、牛子清利咽膈，天水散，竹叶渗利水道，引热下行也。
处方：大生地八钱 寸冬、花粉各四钱 双花、牛子各三钱薄荷、犀角、枳壳各二钱 蒌仁钱半 山豆根三钱
又方：大生地五钱 寸冬、花粉、双花、枳壳各三钱 天水散二钱 犀角钱半 竹叶一钱
结果：服前方一剂，表证解有大半，咽喉清亮，稍进饮食，惟内热未退，又服第二方两剂，热退身爽而愈。
陈永芳之妻杨氏，偶染时令，吐泻甚，呕而渴，周身发热如火，有时恶寒，脉来浮数而紧，此温病之阳邪也，用大剂银花连翘汤加伏龙肝，一剂全愈。
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疾病:
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症状:
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温病、头晕、腹痛、口渴、阴血不足、咽喉肿痛、大便燥结、有潮热、面色红、肾水、不饮、刺痛、恶寒、发热、内热、气喘、表证、身痛、谵语、声哑、吐泻、温毒、温疫、心烦、舌黄
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出处:
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《云深处医案》
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