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名称:
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巫君玉医案1089034
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医家:
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巫君玉
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朝代:
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近现代
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标签:
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舌红、冠心病、脉大、脉滑、舌质红绛、动脉硬化、舌苔薄白、脉管炎、有瘀斑、刺痛、足痛、苔薄、胸痞、紫斑、时复
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编号:
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1089034
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关联方剂:
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内容:
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程某，男，72岁。
初诊：1980年3月3日。
主诉及病史：素有动脉硬化、冠心病史，已历有年所。1979年12月中旬起感左足〓趾阵发刺痛，患趾肤凉，来外科就诊，血流图查得：“左〓趾供血不足”、“左足背动脉搏动触不到，局部血色尚可”而诊断为“脉管炎”。1980年1月30日就诊于中医，以益气活血为法，予黄芪、当归、红花、川芎、赤芍、鸡血藤、熟地黄、地龙、牛膝、丹参、桂枝等味，证情未见进退，现足趾作痛，日夜俱感。
诊查：脉大而滑，舌质红绛，舌下有紫斑，舌苔薄白。面色赤，患趾色微暗，纳便尚如常，惟晚间因痛而寐不稳。
辨证：痛而日夜俱感，患部肤色微暗，证之血流图之供血不足，气血郁滞之象可以肯定。惟其脉大而滑，面赤舌红，均属热象，是气血郁滞之来于热郁可知。
治法：拟予清热活血中求通脉，仿勇安汤意出入。
处方：生地黄12g元参15g连翘15g银花15g川芎7g红花3g丹参20g三七粉3g（分吞）乳没各6g干地龙12g玄胡粉3g（分吞）牛膝10g青葱管3尺5剂，日1剂，水煎两次，早晚分服。
二诊：1980年3月11日。足痛减而未荆脉滑苔薄，舌红中光。再以原法续进。
处方：生地黄12g元参15g连翘20g银花15g川芎8g红花3g丹参20g三七粉3g（分吞）乳没各6g干地龙12g牛膝10g青葱管3尺7剂，服法同前。
三诊：1980年3月20日。左〓趾作痛递有减轻。脉舌如前而中光已除，再宗原法出入。
处方：生地黄10g玄参20g连翘15g银花15g川芎5g乳没各6g牛膝10g丹参20g丹皮10g桃仁5g红花3g三七粉2g（分吞）干地龙8g桑寄生30g5剂，服法同前。
四诊：1980年3月28日。足趾疼痛继有减轻，日间已不甚感；纳便顺。脉滑微紧，舌红，舌下仍有瘀斑。原方加桑枝再服药5剂，另加丹七片2瓶，日服3次，每次2片。此后患者未再按时复诊，至同年6月13日，因易汗，略有胸痞来诊，云患趾未再作痛，遂按冠心病予药。1981、1982、1983三年中，每年终患者均于贺节信中述及此证未再复发，而深表感激。
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疾病:
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症状:
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舌红、冠心病、脉大、脉滑、舌质红绛、动脉硬化、舌苔薄白、脉管炎、有瘀斑、刺痛、足痛、苔薄、胸痞、紫斑、时复
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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