|
名称:
|
医案1142626
|
|
医家:
|
|
|
朝代:
|
|
|
标签:
|
心慌、心阳不振、高血压病、气阴两亏、冠心病、五脏、大热、脉迟、卧床不起、心房纤颤、形体肥胖、张口抬肩、头昏目眩、脉结代、跌仆、发绀、胸闷、口唇、心火、心衰、头昏、唇干、心悸、中气
|
|
编号:
|
1142626
|
|
关联方剂:
|
|
|
内容:
|
六、心阳不振，气阴两亏（冠心病合并房颤）
陈××，男，50岁。患高血压病二十年，近五、六年头昏目眩，心慌心跳加重。检查：心率58次／分钟，血压170／110mmHg，形体肥胖，口唇发绀，肺（一），心尖搏动在左锁骨中线外1.5cm，有抬举性搏动，心率绝对不整齐，心尖部可闻及收缩雷鸣样杂音，脉搏短绌。西医诊断：①高血压病；②高心病；③冠心病并心房纤颤；④心衰Ⅱ°。经西药较长期治疗，病情无明显好转。后因稍活动而突发胸闷气逼，张口抬肩，头昏跌仆，额汗淋漓，经西医抢救，病情仍危笃。肖医师诊治，患者早搏出现频繁，心慌心跳，卧床不起，面白唇绀，语言低怯，唇干眠差，脉迟结代，辨证为心阳不振，气阴两亏。治宜温通心阳，益气养阴。处方：制附片9克、肉桂4克、麦冬12克，北条党20克，五味子9克，制黄精15克、上方化裁续服，复诊时病证减轻，早搏消失，心慌心跳诸症悉除，精神好转，能短途步履。
（《江西中医药》1983:2）
按：此案为心阴阳俱虚之心悸、脉结代证。心阴素虚，心神失养，故心慌心跳；心阳不振，无力鼓动脉道，故脉迟结代。方用党参、五味子、麦冬益气、养阴、生津、复脉；附子大辛大热，气味俱厚，可上益心脾阳气，下补命门真火，并有益五脏之阳、温补命火之主帅之称，为扶阳之要药；肉桂大热，性体纯阳，能峻补命门阳气，并益心火、散沉寒；黄精味甘纯正，补脾阴，益中气，润五脏为滋阴之佳品。该方滋而不腻，温而不燥。配伍严谨，药少力专。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
心慌、心阳不振、高血压病、气阴两亏、冠心病、五脏、大热、脉迟、卧床不起、心房纤颤、形体肥胖、张口抬肩、头昏目眩、脉结代、跌仆、发绀、胸闷、口唇、心火、心衰、头昏、唇干、心悸、中气
|
|
出处:
|
《中医内科急症医案辑要》
|
收藏
倒序浏览