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名称:
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张乃修医案1144302
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医家:
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张乃修
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朝代:
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清代
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标签:
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呕吐、胀满、瘀血、瘀滞、湿痰、膈食
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编号:
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1144302
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关联方剂:
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扁鹊玉壶丸
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内容:
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殷左，食入之后，气辄上冲，遂即呕吐痰
水。询知前曾呕吐紫黑，便有血水，痰或青色，
乃自下焦肝肾而来，胃之下口，痰瘀阻之。防
膈。
制半夏川连单桃仁台乌药当归须赤芍土炒干姜川桂枝延胡索酒炒
二诊：
薤白头橘皮制半夏旋复花茯苓延胡索枳实代赭石台乌药扁鹊玉壶丸
一钱二分，先服
三诊：膈食不下，中脘有形，数日以来，呕吐紫黑瘀血，大便亦解黑物，前云瘀血阻塞胃口，于斯可信。无如瘀虽呕出，而中脘偏左，按之仍硬，足见结滞之瘀，犹然内踞，是血膈大证也。治之之法，若瘀一日不去，则膈一日不愈，兹以化瘀为主，以观动静。
山甲片一钱，干漆涂炙令烟尽五灵脂三钱，酒炒瓦椤子四钱延胡索二钱山楂炭三钱台乌药一钱五分当归尾一钱五分
四诊：湿痰瘀滞，聚于胃口，以致饮食不能入胃。前进化血行瘀，胸肋胀满。良以瘀阻不宣，行之不能，则两相阻拒，所以转觉胀满也。血膈大证，极难图治，拟以丸药入下。
五灵脂二钱，酒炒川郁金一钱五分西血珀七分，另研大黄二钱，酒炒土鳖虫十六枚，去头足炙单桃仁一钱五分生蒲黄一钱延胡索二钱山甲片一钱
上药共研细末，以韭汁糊丸，如绿豆大，每服三钱。
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疾病:
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症状:
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呕吐、胀满、瘀血、瘀滞、湿痰、膈食
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出处:
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《张聿青医案》
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