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名称:
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耿鉴庭医案1161521
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医家:
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耿鉴庭
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朝代:
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近现代
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标签:
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身热、出血、白喉、肺阴不足、舌质红、脉细数、苔少、食少、少苔、少神、衄血
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编号:
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1161521
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关联方剂:
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生肌定痛散、锡类散
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内容:
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凉血解毒养阴法
主诉及病史：白喉局限于咽部，延经4日。
诊查：腐烂虽不太重，但创面有血迹；身热时高时低，鼻中衄血，牙龈亦腐破出血；舌上少苔，脉细数。
辨证：良由去冬雨雪稀少而蔬菜不易得，入春仍然干旱，素禀肺阴不足，体质柔脆，复感天时之燥，杂气之疫，以致毒火内据而欲焚。
治法：姑拟小品方成法，凉血解毒，并依经验加止血之药，慎防昏陷为要。
处方：磨乌犀角五分（和服）鲜生地五钱赤芍二钱湖丹皮二钱贯众三钱仙鹤草三钱鲜茅根五钱金果榄一钱五分（杵）
二诊：昨服药后。未曾续见出血，身热已退，但咽腐未除，饮食少思，间有呕恶，是热灼于胃所致。舌质红苔少，脉仍细数。当再以原方加味治之，弱质而罹重症，故不可等闲视之，慎防生猝然之变。前方加竹茹三钱，芦根一两去节。
吹药：锡类散。
三诊：白喉6日，腐块今晨次第脱落，落者宛如壁蟢窠；身热退，出血止，呕恶亦平；然脉息细弱少神，慎防正气不支。
处方：肥玉竹三钱 麦门冬三钱 川百合三钱 钗石斛三钱 北沙参二钱 西洋参一钱 明天冬三钱 五味子五分 生谷芽五钱
吹药：化腐生肌定痛散。
四诊：昨服玉门百斛汤，体力较振，但进食无多，一以咽中新皮未生，妨于吞咽，二以前曾呕恶，自恐多食而复引起。今仍以原法加味投之，望其纳谷乃吉。原方加橘白一钱五分，菰米五钱，并建议其服藕粉，陈干菜等。病者家属见其服此方药甚佳，遂要求再服，连服药4剂而痊。
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疾病:
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症状:
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身热、出血、白喉、肺阴不足、舌质红、脉细数、苔少、食少、少苔、少神、衄血
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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