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名称:
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陈达夹医案1142518
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医家:
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陈达夹
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朝代:
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近现代
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标签:
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风邪阻络、视神经萎缩、反射消失、中风、血滞、血虚、失荣、青盲、气滞、脉弦
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编号:
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1142518
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关联方剂:
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内容:
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李某，女，58岁。
主诉及病史：1个月前觉头部不适，继而右眼视力障碍，在某医院西医诊断为：“视神经萎缩”。经用血管扩张剂、维生素之类无效，故来我院诊治。患者于10年前曾患“中风”，后遗口角向左偏斜，时作抽掣。
诊查：脉弦。右眼瞳孔对光反射消失，视力仅有光感。眼底：视乳头色泽苍白，边界不清，血管较细。
辨证：右眼青盲。为风邪阻络，留滞日久，肝虚血滞，目失荣养。
治则：养血通络，祛风解痉。
处方：杭白芍10g首乌10g枸杞子15g甘草3g赤芍10g炒白附子10g（先煎）僵蚕10g全蝎3g松节24g木瓜10g炙远志3g上方药共服1个月，右眼视力逐渐好转，增至0.5，以后仍用此方作蜜丸善其后。2年后随访，视力仍稳定。
按语：肝受血而能视，故以白芍、首乌、枸杞子养血调肝以补肝血，虽然血虚气滞，若只补虚而不行滞，则经络不通，肝血仍然不得上荣于目，故用赤芍、川芎活血行滞，共奏养血通络之效。因风邪阻络，用白附子、僵蚕、全蝎祛风解痉，入络驱邪，松节、木瓜活络舒筋，远志交通心肾而开窍，甘草和中缓急。从此案可看出“治风先治血，血行风自灭”的道理。
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疾病:
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症状:
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风邪阻络、视神经萎缩、反射消失、中风、血滞、血虚、失荣、青盲、气滞、脉弦
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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