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名称:
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郭谦亨医案1102521
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医家:
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郭谦亨
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朝代:
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近现代
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标签:
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食后、胃热、脉象滑数、手心发热、大便干、舌暗红、苔少、易饥、消瘦、心烦、脉大、脉沉、口渴、口干、舌红
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编号:
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1102521
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关联方剂:
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内容:
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姜某，女，32岁。
初诊：1984年4月17日。
主诉及病史：多食，体瘦，时近一个月。
诊查：食量倍增，只饥不饱，身体逐渐消瘦，心烦，手心发热，口渴而饮量中等，小便量较无病时增多但不显著，大便干。舌红，少津，脉象滑数。经查空腹血糖为11.8mmol/L；尿糖晨起为（＋＋）。
辨证：胃热津消，心肺失清。
治法：清胃保津，兼清心肺。
处方：生地黄30g石膏20g知母9g麦冬12g山栀6g骨皮9g葛根4g牛膝6g上药用水600ml，先煎石膏至450ml，下诸药同煎至150ml，滤出，渣再加水400ml，煎至150ml，去渣，两次药液合一处，分3次温服，每间4小时服1次。
二诊：4月22日。上方药连服4剂后，渴止，烦除，手心不热，惟食量仍多。舌暗红，脉大，沉取滞涩。此心肺之热虽清而胃热未除，且有气血失畅之象。药改用：川黄连6g、骨皮9g、芦根9g、葛根5g、川楝子5g，水煎服。
三诊：4月26日。3剂后，纳食量减，但比常时还多，每次约进五两（约165g），只是食后不再思食易饥。尿糖（＋），原方药继进3剂。
四诊：4月22日。药后，食量日进八两（约250g），已无饿感，只觉口干，饮水不多，体倦。舌转红，苔少，脉沉虚。血糖6.5mmol/L；尿糖食后（－）。至此病已基本痊愈，为巩固疗效，以防复发，拟处以下方：生地黄30g山药30g沙参15g丹参12g西洋参9g地骨皮12g麦冬9g玉竹12g山萸肉12g白芍9g葛根5g川楝子7g水煎连服10剂后，停药。
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疾病:
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症状:
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食后、胃热、脉象滑数、手心发热、大便干、舌暗红、苔少、易饥、消瘦、心烦、脉大、脉沉、口渴、口干、舌红
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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