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医案1191968

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楼主
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楼主2025-3-26 23:26:17 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 医案1191968
医家:
朝代:
标签: 肾精亏损、睾丸肿痛、冷汗淋漓、面色发青、舌苔白腻、四肢挛急、肾阳虚、肿痛、肝寒、舌青、无神、寒中、腰痛、呻吟
编号: 1191968
关联方剂: 当归四逆汤、生姜汤
内容:

马××,男,27岁。患者右侧睾丸肿痛2月余,治疗后肿痛逐渐消退。某日夜间右侧睾丸突然收引回缩至少腹,少腹拘挛疼痛不已,牵引腰部,痛不能伸,痛剧之时,连及脐腹,直至四肢挛急难以屈伸。颜面发青,冷汗淋漓。其亲友略知医理,认为此证系肾精亏损所致,拟滋阴补肾之剂,服后未见缓解,遂送中医学院附设门诊部就诊。
患者面色发青,腰痛呻吟,愁容不展,两目无神,白晴发蓝,唇,舌,指甲均含青色。舌苔白腻,手足冰冷,脉来沉细弦紧。已2日水米不进。此系肝肾阳虚,厥阴阴寒太盛,阳不足以温煦筋脉。《内经》云:“肝足厥阴之脉……循阴股,入毛中,过阴器,抵少腹。”经脉失养,故拘挛收引,温经散寒回缩而痛,即所谓“寒则收引”之意。法当温扶肝肾之阳,温经散寒,经脉之挛急自能舒缓。方用当归四逆汤加味。
当归15克桂枝12克杭芍9克细辛6克大枣5枚于姜12克吴萸6克川椒<炒黄>5克乌梅4枚附片60克
上方服一剂后,疼痛缓解。再剂,则阴囊松缓,睾丸回复。面目,唇舌青色俱退。手足回温,诸痛皆愈。唯阳神尚虚,照原方去川椒加砂仁9克,连服二剂,精神、饮食均恢复正常。
【张有慷经方临证集要》】
原按:肝主筋,前阴系宗筋会聚之处,今寒中厥阴,肝寒不温,致有筋脉收引,睾丸抽痛之候。用当归四逆加吴萸生姜汤化哉温暖肝肾,养血舒筋,二剂厥回痛止,睾丸复位。

疾病:
症状: 肾精亏损、睾丸肿痛、冷汗淋漓、面色发青、舌苔白腻、四肢挛急、肾阳虚、肿痛、肝寒、舌青、无神、寒中、腰痛、呻吟
出处:

《中国男科医案》

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