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名称:
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董廷瑶医案1086759
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医家:
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董廷瑶
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朝代:
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近现代
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标签:
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紫癜、高热、口唇、齿龈出血、舌红苔黄、脉细软、便血、发热、腹痛、鼻衄、纳呆、伤阴、身热、阴虚、瘀斑、面黄、过敏性紫癜
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编号:
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1086759
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关联方剂:
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内容:
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胡某,男,９岁
初诊（１９６２年１月９日）
患儿高热紫癜三日，诊断为过敏性紫癜入院，西医已用抗生素及止血剂等药，热已下降，紫癜不退，故请中医会诊。
中医诊治：患儿因紫癜高热而入院，症见面黄略浮，身热不清，体温３７.７℃，精神委倦，口唇红而干裂，舌红苔黄腻，两下肢小腿处有紫癜，纳呆泛恶，二脉细软带数，便通色黑，小便通赤，检大便隐血（＋），尿中红细胞１５～２０个／高倍镜。证属邪热伤络，阴液受耗，治拟清热解毒，凉血化斑。
黑山栀９克 连翘９克 银花９克
丹皮９克 赤芍６克 小生地９克
黄芩６克 藕节炭９克 茜草炭９克
仙鹤草９克 百草霜３克 芦根１５克
茅根１５克
药服三剂后，热度渐退，舌质稍淡红，苔光，面部肿退，口唇亦滋，便血已和，脉象弦数，原方去芦茅根，加侧柏炭、墨旱莲、冬青子，五剂后，热度退净，紫癜渐隐，胃纳稍动，再加凉血养胃滋阴之剂而愈。
【按】董师认为，紫癜在中医辨证有表里不同，热伤阴络所致的紫癜多见于患儿素体阴虚里热，发病较急；邪热内盛，灼伤血络而致皮肤瘀斑，且常伴有发热、腹痛，或鼻衄、齿龈出血等症状。此时应清热解毒、凉血化瘀为先，后以滋阴凉血收功。
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疾病:
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症状:
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紫癜、高热、口唇、齿龈出血、舌红苔黄、脉细软、便血、发热、腹痛、鼻衄、纳呆、伤阴、身热、阴虚、瘀斑、面黄、过敏性紫癜
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出处:
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董廷瑶医案
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