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名称:
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马元仪医案1178200
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医家:
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马元仪
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朝代:
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明代
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标签:
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呃逆、泄泻、下痢、气虚、烦劳、腹胀、倦怠、脉虚、脾虚、湿热、食少、浊阴上逆、汗出不止、脉沉微、中气、郁怒、干燥、呕逆、吐逆、暖胃、水气、自汗、口干
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编号:
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1178200
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关联方剂:
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附子理中汤、桂附理中汤、五苓散
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内容:
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葛怀年六旬外,下痢呃逆,两足彻冷,或以痢治之,转剧。诊之两脉虚微,此中气挟寒下痢,当大剂温补,以恢复元气,时有言下痢多由湿热在胃,不行清理,而反温补,恐未合。曰:湿热伤者,其脉必?实,其腹结痛,且无呃逆足冷之症,此由年高气弱,火衰於下,气虚于中,因之升降失常,而输泄无度,温补非治痢也,阳回则痢自止耳。若必俟痢止而后补之,晚矣。遂与人参四两,合附桂理中汤,连投四大剂而瘥。
陆圣修年逾六旬,呃逆泄泻,面赤如赭,足冷如水,两脉沉微,曰:人身之中赖元气以充养,今因泄泻而气衰于下,复因呃逆而气伤於上,上下交征,年高气弱,何以当此?所幸者,犹未喘与汗,尚可挽也。与附子理中汤大培火土,加丁香以暖胃止呃。盖一法而升降之道备焉。降者,以肾中阳旺,则气不上僭,而下收崇土之功;升者,以脾中阳旺,则气不下陷,而中守其运行之职。则饮食自然变化精液,而泄泻安有不愈者乎?
朱氏子未第时,患腹胀食少,倦怠自汗,呃逆口干,脉之左得弦急,右见虚微。此中虚肝盛,得之烦劳且怒也。烦劳则阳气分驰,而脾胃损,郁怒则肝木横肆,而脾胃伤,由是汗出不止,脾虚而腠理不固也。 口中干燥者,脾虚而精液不升也。腹胀者,气虚而传化失常也。食少者,胃阳不化,健运失职也。呃逆者,五阳不布,阴气用事也。当用附桂理中汤大培中土,土旺则不受制于木,且能生肺以制木也。服四剂脉渐起,胀渐平,因停药数日,胀如故。与大剂桂附理中汤,少加沉香以和胃气,而行肝气,调理一月而安。(病本多项,因呃逆为病之最,故入)
老仆王忠妇呕逆呃气,几无宁刻,脉之右寸独大,余脉虚微,此中州土败,水气不行,五阳不布,浊阴上逆也。与五苓散一剂,服后一时许,吐逆顿止。再与附桂理中汤连服之,明日两脉向和,呃逆亦止,微觉倦怠,与加桂理中汤,四五剂而安。
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疾病:
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症状:
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呃逆、泄泻、下痢、气虚、烦劳、腹胀、倦怠、脉虚、脾虚、湿热、食少、浊阴上逆、汗出不止、脉沉微、中气、郁怒、干燥、呕逆、吐逆、暖胃、水气、自汗、口干
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出处:
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《续名医类案》
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