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陆渊雷医案1069689

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小编(30级)
楼主2025-3-26 22:00:20 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 陆渊雷医案1069689
医家: 陆渊雷
朝代: 近现代
标签: 舌白、胸闷、痰浊内蕴、微热、外感、痰饮、脉数、脉缓
编号: 1069689
关联方剂: 解表散、化痰饮、小柴胡汤、小青龙汤
内容:

施 男

初诊 咳且喘,五阅月不愈,今有微热,胸闷,吐稠痰,舌白似积粉,食量减,脉数。

麻黄3.6克 干姜4.5克 细辛2.4克

五味子3克 柴胡12克 姜半夏12克
太子参12克 炙紫菀9克 炙款冬9克
白芥子4.5克 生内金9克 生姜9克
二诊 热退咳差,胸闷亦解,仍有痰,舌白,脉缓。
象贝9克 杏仁9克 白芥子6克

桔梗6克 炙远志6克 桑皮9克

姜半夏12克五味子3克 干姜3克
另,补方:
吉林参粗须6克 生芪12克 怀山药12克
百合9克 桑皮9克 陈皮6克
炙紫菀12克 茅术6克 炙甘草3克

生姜9克
【按】患者咳且喘,病迁延已达五月有余,现有外感,“舌白似积粉”说明患者痰浊内蕴比较严重。法当解表化痰去浊。陆氏以麻黄、干姜、细辛、五味子,取小青龙汤之意,而小其方制为主药,法在解表散寒,温化痰饮;柴胡、半夏、太子参、生姜,取小柴胡汤之意,亦小其方制为辅,法在和解表里,解郁条畅气机;紫菀、款冬花温肺化痰止咳;鸡内金消食化痰,助运化。二诊仍以化痰为主,方中象贝、桑皮、桔梗,清宣肺气,祛痰止咳;杏仁、白芥子、远志、半夏,温肺降气,化痰止咳;干姜、五味子,温肺化饮止咳。另有补方,是陆氏给病人在缓解期长期服用的扶正方,方中重用老山参粗须,黄芪、山药等益气补肺;百合、桑皮、紫菀,固肺清肺化痰;陈皮、苍术、炙甘草、生姜,健脾化痰。诸药合奏扶正止咳平喘之效。

疾病:
症状: 舌白、胸闷、痰浊内蕴、微热、外感、痰饮、脉数、脉缓
出处:

陆渊雷医案

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