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名称:
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郭中元医案1107040
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医家:
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郭中元
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朝代:
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近现代
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标签:
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泻火、血淋、脉洪大有力、舌苔黄白、小便频数、下焦湿热、湿热下注、尿道涩痛、少腹痛、劳累、尿痛、尿频、面黄、湿热、热利
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编号:
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1107040
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关联方剂:
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小蓟饮子
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内容:
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吴某,男,46岁。
初诊:1989年6月16日。
主诉及病史:两天前因公外出,由于长途劳累,回来途中即小便频数,尿道涩痛,尿色深红,淋漓不能自控。
诊查:体质素壮,面黄唇红。舌苔黄白,脉洪大有力。尿常规:潜血(+++)、蛋白(++);
尿镜检:白细胞(+)、红细胞(+++)。
辨证:下焦湿热,损伤血络,发为血淋。
处方:蒲公英30g栀子15g生地黄12g瞿麦12g海金沙15g小蓟15g藕节30g竹叶10g冬瓜皮30g蚤休15g连翘10g萹蓄10g甘草10g 3剂
二诊:6月19日。服药后尿痛、尿频、尿淋漓不能自控均减轻,但偶有少腹痛,遂于上方中加茅根、元胡各15g。3剂。
三诊:6月22日。症状全部消失,尿常规化验:潜血(-);尿镜检(一)。再依原方服药3剂,尿常规化验、尿镜检均为阴性,病告痊愈。
按语:本案系湿热下注、热损血络而成血淋。病因虽云湿热,但以热邪炽盛为主。古人治此证,多用小蓟饮子,原方清热泻火之力较弱,治疗急症、重症似显不足。故本案方中重用蒲公英、蚤休、栀子、连翘清热泻火;生地黄、小蓟、藕节清热凉血止血;海金沙、冬瓜皮、瞿麦、萹蓄、竹叶清热利湿;甘草调和诸药。此方虽由小蓟饮子化裁而成,但较原方取效迅速。
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疾病:
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症状:
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泻火、血淋、脉洪大有力、舌苔黄白、小便频数、下焦湿热、湿热下注、尿道涩痛、少腹痛、劳累、尿痛、尿频、面黄、湿热、热利
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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