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医案1141181

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-26 21:37:23 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 医案1141181
医家:
朝代:
标签: 纳少、腹痛、胀痛、头眩、夜寐不安、冲任失调、肝胃不和、腹胀硬、苔薄白、头胀、喜热、胸闷、内寒、脉涩、寒热、恶寒
编号: 1141181
关联方剂: 柴胡桂枝汤、荞麦粉、消肿膏、小承气汤
内容:


五月初因刮宫,不值经期而少腹胀硬剧痛,右侧尤甚,经期加重,恶寒时热,头眩胀痛,脘堵纳少,腑行溏结不一,便时腹痛甚,行而不畅,带多黄白,舌质嫩胖,苔薄白粘腻,脉象弦涩。肝气挟寒瘀湿滞交阻,冲任与肝胃同病,先宜散寒解郁,化湿下滞,拟柴胡桂枝汤、小承气汤加减以内服,外用栀硝消肿膏。
北柴胡6克 川桂枝4.5克白 芷4.5克生赤芍6克 炒枳实6克 川 朴4.5克炙甘草4.5克生川军末1.8克
外用:山栀末15克,芒硝30克,荞麦粉45克,鸡蛋清1个,冷开水调敷少腹。
二 诊
脉象弦涩较昨略畅,寒热已解,头眩胀痛亦减,腑行不畅,余症脉舌如前,再宜前法加减。前方去桂枝加元明粉9克,外用同前,授气功数息法。
三 诊
少腹剧痛已减,胃纳较增,腑行亦畅,便时腹痛亦瘥。头胀眩痛,胸闷泛恶,喜热恶冷,夜寐不安,带多黄白,舌苔粘腻已减,脉涩较畅,弦而近迟。表邪未楚,内寒尚甚,肝胃不和,冲任失调。今宜泄肝和胃,散寒温经。
白蒺藜15克 川 芎4.5克生赤芍4.5克姜半夏9克 陈 皮4.5克肉桂末0.6克
外用同初诊。
四 诊
少腹剧痛、脘堵纳少均已解除,夜寐安而诸恙均轻。再与原方加减调理。

疾病:
症状: 纳少、腹痛、胀痛、头眩、夜寐不安、冲任失调、肝胃不和、腹胀硬、苔薄白、头胀、喜热、胸闷、内寒、脉涩、寒热、恶寒
出处:

《近代江南四家医案医话选》

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