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易思兰医案1021521

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楼主
小编(30级)
楼主2025-3-26 21:35:35 使用道具 只看此人 举报
医案
名称: 易思兰医案1021521
医家: 易思兰
朝代: 明代
标签: 气郁、饮食不进、腰膝软弱、头眩、肠鸣、目昏、胸中烦闷、痛不可忍、脾胃不和、心虚惊悸、畏寒战栗、脉无力、神不安、滞气、发热、怔忡、惊悸、羸瘦、脉大、脉浮、气滞、项强、畏寒、五脏、心火、背冷、自汗、畏风、胀满
编号: 1021521
关联方剂: 和中畅卫汤、紫河车丸
内容:

易思兰治徐文淙妻,卧病三年,身体羸瘦,畏寒战栗后发热,得汗始解,脊背拘痛,腰膝软弱,饮食不进,则肠鸣作泻,心虚惊悸,胸肋气胀,畏风畏热,头眩目昏,月信愆期。易诊之曰:此气郁病也。左寸脉心小肠属火,当浮大而散,今心脉大而散,却不福盖心为一身之主,藏神而生血,宜常静而不宜多动。人能静养,则心血充满,脉自浮大。若事事搅乱,心不宁则神不安而血不充,是以脉无力而不浮,怔忡惊悸之病,由之以生。况诊七八至,或十二三至,又往关中一猎,有类以灰种火之状,此乃君火郁于下,而无离明之象也。据脉论证,当有胸中烦闷,蒸蒸然不安,蒸出自汗,则内稍静,而腠理不密畏寒为验。左关肝胆属木,宜弦细而长,今左关弦长而不细,又侵上寸部二分,推之于内,外见洪大有力,是肝气有余也。盖因火郁于中,下不能承顺正化之源,木母太旺,上助心火,中侮脾土。肝藏血而主筋,病当头眩目昏,脊背项强,卒难转侧,背冷如冰,甚则一点痛不可忍,下则腰膝软弱无力,脾胃不和等症为验。左尺肾与膀胱属水,脉宜沉濡而滑,惟此部得其正。右寸肺与大肠属金,脉宜短涩而福兹诊得沉滞而大,按三五至或十数至一结,结乃积深,沉则气滞,此正肺受火邪,气郁不行也。病当胸膈不利,或时闷痛,右肋胀满,饮食不进,大肠鸣泄等症为验。右关脾胃属土,脉宜缓而大,此部虽无力,犹不失其本体。右尺三焦命门属相火,亦宜沉静,不宜浮大。此部浮取三焦脉,浮而无力,侵上脾胃,是君火郁于下,而相火升于上,侮其金也,病主气满胸膈杂,饮食不利等症为验。详六部脉症,惟左尺得体,肾为寿元,根本尚固。右关脾土为木所侮,虽是少力,然来去缓大而不弦。此五脏之源,生气有存,无足虑也。病症多端,要之不过气郁而已。丹溪云:气有余便是火。火郁则发之,先投以和中畅卫汤,用苏梗、桔梗开提其气,香附、抚芎、苍术、神曲解散其郁,贝母化其郁痰,砂仁快其滞气。郁气散则金体坚,木平水王,何虑相火不降耶?若夫木当夏月,成功者退,虽王不必专治。服三剂而肺脉浮起,胸次豁然,诸症顿减。继以清中实表,固其腠理,月信大行,久积尽去,表里皆空。用补阴固真之剂,并紫河车丸,日进一服,月余全愈。

疾病:
症状: 气郁、饮食不进、腰膝软弱、头眩、肠鸣、目昏、胸中烦闷、痛不可忍、脾胃不和、心虚惊悸、畏寒战栗、脉无力、神不安、滞气、发热、怔忡、惊悸、羸瘦、脉大、脉浮、气滞、项强、畏寒、五脏、心火、背冷、自汗、畏风、胀满
出处: -
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