|
名称:
|
施今墨医案1081745
|
|
医家:
|
施今墨
|
|
朝代:
|
近现代
|
|
标签:
|
喘息、不能平卧、咳嗽、感冒、咳喘、支气管哮喘、舌苔白腻、舌苔微黄、肺失清肃、蛔虫病、消瘦、哮喘、血块、喘嗽
|
|
编号:
|
1081745
|
|
关联方剂:
|
黑锡丹、半夏曲
|
|
内容:
|
姜某某，男，7岁。一年以来，时患感冒，近日又突增喘息，日夜不止，晚间尤甚，不能平卧，咳嗽不畅，痰塞咽间，食欲不好，日渐消瘦，以致疲倦无力，住解放军301医院检查肺部正常，血常规正常，肝脏大，肝功能试验正常，诊断为支气管哮喘。既往常患扁桃腺炎，并有蛔虫病史。舌苔白腻，脉象弦数。
辨证立法：咽喉为肺之门户，常患感冒及扁桃腺炎，卫外功能不固，呼吸道失其职司，外邪遂得以侵肆。时届初秋，气候多变，外邪侵袭，肺失清肃，哮喘随起。拟清肺调气，以平喘息。
处方：炙前胡5克炙苏子5克炙白前5克炙化红5克旋复花3克，生赭石6克同布包炙麻黄1克莱菔子6克白杏仁6克嫩射干3克白芥子2克苦桔梗5克瓜蒌子6克条黄芩6克大力子6克瓜萎根6克青连翘6克炒枳壳5克甘草梢3克
二诊：服药四剂，咳喘均见缓解，惟夜间仍重，影响睡眠，再本原意续进。
处方：炙麻黄1克白杏仁6克生石膏10克炙化红5克西洋参3克，另炖浓汁兑服旋复花3克，代赭石6克同布包炙苏子5克白芥子2克建神曲6克苦桔梗5克莱菔子5克半夏曲6克炒枳壳5克大力子6克银杏仁6克，打云苓块10克嫩射干3克炙甘草3克
三诊：药服三剂，仍有咳嗽带痰，入夜因咳喘不能入睡，昨日痰中偶见极小血块，胸部尚感堵闷，卧则仍喘，再作胸透，未见异常，食欲欠佳，大便微干，小便稍黄，脉仍弦数，舌苔微黄。喘息之病，来势虽急，但有其远因，必治其本，本固邪去，即所谓扶正驱邪之意，拟改丸方，标本兼顾。
处方：乌贼骨3。克炙前胡15克炙百部15克西洋参15克炒杏仁30克苦桔梗15克冬虫草15克野於术15克云茯苓30克大力子15克炒苏子15克条黄芩15克车前子15克阿胶块15克藏青果15克莱菔子30克白茅根30克葶苈子15克化橘红15克款冬花15克川贝母15克蔗冰糖30克粉甘草15克肥知母15克
共研细末，以适量大枣煮烂，去皮核以枣泥合为小丸，每日早晚各服5克。
四诊：丸药即将服完，诸症均有减轻，精神亦好，喘嗽缓解，不发时如常人，喘时仍不能平卧，再改丸方续服。
处方：炒远志15克使君肉15克於白术30克云茯苓30克炒榧子30克川贝母15克乌贼骨30克肥知母15克白银杏30克炒杏仁15克化橘红15克葶苈子12克黑锡丹12克，另研兑入炙百部15克炙白前15克嫩射干6克西洋参15克炙麻黄3克血琥珀15克，另研兑入条黄芩30克款冬花15克陈阿胶30克
大力子15克炙紫苑15克蔗冰糖30克藏青果15克炙百合30克苦桔梗15克炙甘草15克
共研细末，仍以适量枣泥为小丸，早晚各服5克。
|
|
疾病:
|
|
|
症状:
|
喘息、不能平卧、咳嗽、感冒、咳喘、支气管哮喘、舌苔白腻、舌苔微黄、肺失清肃、蛔虫病、消瘦、哮喘、血块、喘嗽
|
|
出处:
|
《施今墨临床经验集》
|
收藏
倒序浏览