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名称:
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朱仁康医案1150944
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医家:
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朱仁康
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朝代:
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近现代
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标签:
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苔薄白、舌质淡、营卫不和、肾阳不足、气血痹阻、皮肤肿胀、风寒湿邪、硬皮病、脉沉细、肿胀、阳虚、行痹、皮痹、脉细
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编号:
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1150944
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关联方剂:
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内容:
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谷某，女，26岁。
初诊：1980年4月3日。
主诉及病史：1977年5月开始发现肢端皮肤肿胀，有时紫绀发凉，渐及前臂亦现肿胀，1年后前臂及双手皮肤紧张光亮，缺乏表情，张口困难。1年前胸腹部皮肤渐变硬，不能捏起。
诊查：颜面瘦削，脸皮光亮，张口不利，无表情，胸腹部及两臂部皮肤紧贴，肢端常出现紫绀冰冷，左手中指次指指头有溃破疤痕。舌质淡、苔薄白，脉沉细。
辨证：皮痹。证属肾阳不足，风寒湿邪阻于经络，营卫不和，痹滞不行。
治法：温阳通络，活血和营。
处方：独活10g桑寄生10g炒桑枝10g桂枝10g鹿角霜10g当归10g丹参15g川芎10g赤芍10g细辛8g鸡血藤30g伸筋草10g 10剂
二诊：4月13日。症情有所改善，肢端略温，张口可纳一指，脉苔如前。继以前方加怀牛膝10g，仙灵脾10g，菟丝子10g。
三诊：4月24日。症情渐有改善，脸面略有表情，张口较利，肢端逐渐温和，紫绀现象减少，四肢皮肤较前软和。舌质淡苔薄白，脉细。守前方，加络石藤15g，10剂。
四诊：4月30日。诸症续见好转，嘱其带前方回原地继续服药。
按语：本例弥漫性硬皮病，患者为齐齐哈尔某医院护士，无吸烟史，谅系身居东北，素体阳虚，受寒受冻，气血痹阻所致。治以温阳通络、活血行痹而获效。患者系铁路系统工作人员，来去方便，常隔数日或半年来复查1次，症情逐步减轻，除肢端尚有紫绀外，皮肤基本恢复正常，已恢复工作。
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疾病:
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症状:
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苔薄白、舌质淡、营卫不和、肾阳不足、气血痹阻、皮肤肿胀、风寒湿邪、硬皮病、脉沉细、肿胀、阳虚、行痹、皮痹、脉细
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出处:
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《中国现代名中医医案精粹》
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